工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：防城港市兴港大道玉罗岭至倒水坳段道路改造工程第五标段（K48+700~K50+490.144）
编号：软式透水管-001 致：
广西华蓝工程咨询管理有限公司：
我方于 2009 年 11 月 20 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检报告结果报上，拟用于下述部位：
中央分隔带、侧分带
请予以审核 。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
承包单位（章）
中国建筑第五工程局有限公司
防城港市兴港大道玉罗岭至倒水坳段 道路改造工程第五标段项目经理部
项目经理
日
期
2009 年 11 月 20 日
审查意见 ：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/ 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
广西华蓝工程咨询管理有限公司
总 / 专业监理工程师
日
期
本表一式三份，业主、监理、承包商各一份。
数 数 量 清 单 单
工程名称：防城港市兴港大道玉罗岭至倒水坳段道路改造工程第五标段（K48+700~K50+490.144）编号：软式透水管-001
材料名称 产地 规格 数量（m）
使用部位 备注 软式透水管 湖南中核无纺有限公司 φ8 4600m 中央分隔带、侧分带
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