第二章 医学蠕虫
一、A1
1、以粪便检查虫卵诊断寄生虫病不适用于检验 A、卫氏并殖吸虫
B、斯氏狸殖吸虫
C、华支睾吸虫
D、日本吸虫
E、以上都不是
2、下列虫体呈扁平葵花子仁状的是 A、华支睾吸虫
B、日本血吸虫
C、布氏姜片吸虫
D、卫氏并殖吸虫
E、斯氏理殖吸虫
3、蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为 A、水洗沉淀法
B、直接涂片法
C、饱和盐水浮聚法
D、汞碘醛离心沉淀法
E、虫体鉴定
4、人体蠕虫卵中最小者为 A、华枝睾虫卵
B、血吸虫卵
C、肺吸虫卵
D、姜片虫卵
E、以上均不正确
5、人是牛带绦虫的哪种宿主 A、中间宿主
B、终宿主
C、转续宿主
D、保虫宿主
E、以上均可以
6、目前血吸虫的病原学检查普遍采用的是 A、粪便直接涂片法
B、粪便自然沉淀法
C、离心沉淀法
D、改良加滕原涂片法
E、穿刺检查
7、布氏姜片吸虫能够感染人的是 A、囊蚴
B、毛蚴
C、虫卵
D、成虫
E、幼虫
8、卫氏并殖吸虫病流行广泛，在我国流行于 A、辽宁、浙江等 23 个省、市、自治区
B、长江流域及其以北 23 个省、市、自治区
C、长江流域及其以南 23 个省、市、自治区
D、沿海地区
E、长江流域
9、肥胖带吻绦虫的中间宿主是 A、猪
B、牛
C、犬
D、羊
E、猫
10、通过“肛门－手－口”感染的线虫是 A、钩虫
B、蛲虫
C、蛔虫
D、鞭虫
E、旋毛虫
11、布氏姜片吸虫的寄生部位 A、小肠上段
B、肝内胆管
C、小肠下段
D、十二指肠
E、大肠
12、饱和盐水浮聚法最适用于检查 A、未受精蛔虫卵
B、钩虫卵
C、肝吸虫卵
D、带绦虫卵
E、姜片虫卵
13、微丝蚴检查留取标本的时间为 A、随时
B、早晨
C、正午
D、睡觉前
E、夜间熟睡时
14、卫氏并殖吸虫生活史中幼虫发育的过程是 A、毛蚴－胞蚴－两代雷蚴－尾蚴－囊蚴
B、毛蚴－胞蚴－雷蚴－尾蚴－囊蚴
C、毛蚴－两代胞蚴－尾蚴
D、毛蚴－两代胞蚴－尾蚴－囊蚴
E、毛蚴－尾蚴－囊蚴－胞蚴－两代雷蚴
15、不适于寄生人体的吸虫是 A、日本血吸虫
B、布氏姜片吸虫
C、华支睾吸虫
D、卫氏并殖吸虫
E、斯氏狸殖吸虫
16、检查蛲虫病首先方法是 A、粪便直接涂片法
B、粪便饱和盐水浮聚法
C、肛门拭子法
D、粪便直接找成虫法
E、以上都不是
17、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫在人体内的寄生部位是 A、小肠上段
B、小肠中段
C、十二指肠上段
D、十二指肠下段
E、大肠中段
18、囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期 A、猪带绦虫
B、细粒棘球绦虫
C、微小膜壳绦虫
D、缩小膜壳绦虫
E、曼氏迭宫绦虫
19、布氏姜片吸虫重要保虫宿主是 A、猫
B、犬
C、猪
D、羊
E、牛
二、A3/A4
1、某男，35 岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近 1 个月。一般检查：体温正常，脉搏 96 次/分，呼吸20 次/分，血压正常。1 个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，1～2 天后形成斑疹，水疱。
<1> 、体格检查最可能发现的是 A、心前区可闻及收缩期杂音
B、面黄体弱，贫血貌
C、肺部湿性啰音
D、甲状腺肿大
E、胸骨柄压痛
<2> 、该患者最可能的疾病是
A、钩虫病
B、蛔虫病
C、旋毛虫病
D、血吸虫病
E、疟疾
<3> 、血液检查最有助于诊断的结果是 A、全血细胞减少
B、红细胞小且色素浅
C、ALT 升高
D、血糖升高
E、血淀粉酶升高
答案部分
一、A1 1、 【正确答案】
B 【答案解析】
斯氏狸殖吸虫试验诊断的主要方法：免疫诊断或皮下包块活组织检查。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494170】
2、 【正确答案】
A 【答案解析】
华支睾吸虫成虫虫体狭长，扁平，外形呈瓜子仁状，前端较窄，后端钝圆，半透明。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494169】
3、 【正确答案】
B 【答案解析】
由于蛔虫产卵量大，粪检采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为 80%左右，查 3 张涂片的检出率可达 95%。对直接涂片阴性者，也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法，检出效果更好。
【该题针对“线虫和棘头虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494168】
4、 【正确答案】
A 【答案解析】
华支睾虫卵在低倍镜下呈芝麻粒状，在高倍镜下略似灯泡形，是人体常见蠕虫虫卵中最小者。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494167】
5、 【正确答案】
B 【答案解析】
牛是牛带绦虫的主要中间宿主。人是牛带绦虫的唯一终宿主，只被成虫寄生。
【该题针对“绦虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494166】
6、 【正确答案】
D 【答案解析】
粪检血吸虫卵是确诊血吸虫病的重要依据。粪便直接涂片法可用于急性血吸虫病感染的检查，此法操作简便，但虫卵检出率低；改良加滕法和水洗沉淀、毛蚴孵化法可提高急性血吸虫病感染的检出率；直肠镜活组织检查主要针对慢性特别是晚期血吸虫病感染者。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494165】
7、 【正确答案】
A 【答案解析】
布氏姜片吸虫虫卵随粪便排出体外，毛蚴侵入中间宿主，囊蚴随省市水生植物进入人或猪的小肠。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494164】
8、 【正确答案】
A 【答案解析】
卫氏并殖吸虫分布于 30 多个国家和地区，我国辽宁、浙江等 23 个省、市、自治区流行较为严重。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494163】
9、 【正确答案】
B 【答案解析】
牛是肥胖带吻绦虫主要的中间宿主。
【该题针对“绦虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494162】
10、 【正确答案】
B
【答案解析】
病人和带虫者是蠕形住肠线虫的唯一的传染源，感染方式主要是通过肛门－手－口的直接感染和人群的间接接触感染。
【该题针对“线虫和棘头虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494161】
11、 【正确答案】
A 【答案解析】
成虫寄生在小肠上段，可致局部机械性损伤。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494160】
12、 【正确答案】
B 【答案解析】
粪便检查钩虫卵常用的方法有直接涂片法、饱和盐水浮聚法和钩蚴培养法。其中，饱和盐水浮聚法是诊断钩虫感染最理想的方法。
【该题针对“线虫和棘头虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494159】
13、 【正确答案】
E 【答案解析】
微丝蚴有夜现周期性，故血液中微丝蚴的采血时间以晚上 10：00 至次晨 2：00 为宜。
【该题针对“线虫和棘头虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494158】
14、 【正确答案】
A 【答案解析】
卫氏并殖吸虫的生活史过程包括：虫卵、毛蚴、胞蚴、两代雷蚴、尾蚴、囊蚴、童虫和成虫阶段，囊蚴是感染期。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494157】
15、 【正确答案】
E 【答案解析】
斯氏狸殖吸虫的保虫宿主主要为自然感染的果子狸、犬和猫等动物肺部，也寄生于人体，但不能发育为成虫，引起肺外型并殖吸虫病。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494156】
16、 【正确答案】
C 【答案解析】
诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法，于清晨解便前或沐浴前检查肛周。也可在粪便中或夜间在肛门周围检获成虫。
【该题针对“线虫和棘头虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494155】
17、 【正确答案】
A 【答案解析】
十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫的成虫寄生在人体小肠上段，雌虫于肠腔内产卵。
【该题针对“线虫和棘头虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494154】
18、 【正确答案】
A 【答案解析】
猪带绦虫。形态：①成虫：虫体乳白色，节片薄、略透明，体长 2～4m，由 700～1000 个节片组成；②幼虫：称囊尾蚴或称囊虫；③虫卵：圆球形，直径约 35μm，外面为厚而坚固的胚膜，棕黄色，具放射状条纹，内含一个发育成熟的六钩蚴。卵壳薄而无色透明，当虫卵自孕节散出后，卵壳即脱落，一般在粪检时不易见到。
【该题针对“绦虫 ”知识点进行考核】
【答疑编号 100494153】
19、 【正确答案】
C 【答案解析】
布氏姜片吸虫主要分布在亚洲的温带及亚热带地区。病人、带虫者及保虫宿主均为传染源。主要保虫宿主是猪。
【该题针对“吸虫”知识点进行考核】
【答疑编号 100494148】
二、A3/A4 1、 <1>、
【正确答案】
B 【答案解析】
钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血，患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。
【答疑编号 100494150】
<2>、
【正确答案】
A 【答案解析】
十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称“粪毒”或“痒疙瘩”，以足部为多见。
【答疑编号 100494151】
<3>、
【正确答案】
B 【答案解析】
钩虫成虫所致疾病：主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。
【答疑编号 100494152】
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