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2021临床专业试题及答案

发布时间: 2021-10-30 10:00:24

 2021 临床专业试题 及答案 1.同步直流电复律适应症不包括:

 A.心房颤 B.心房扑动 C.室性心动过速 D.无脉性室速 答案:D 解析:同步直流电复律适应症:1.心房颤动:①房颤持续时间 1年以内。②快速心房颤动用药物控制不满意,患者有明显不适症状;③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者,④预激综合征合并的快速房颤。2.心房扑动非阵发的心房扑动电复律比药物治疗效果好,安全性高,转复成功率高,常作为首选。3.室上性心动过速一般在迷走神经刺激方法和药物治疗无效或心动过速持续,引起循环系统障碍时采用。4.室性心动过速一旦出现血流动力学障碍或心绞痛,或在急性心肌梗死等紧急情况下宜及早进行电复律。

 2.________是 24 小时以内禁止使用洋地黄制剂:

 A.急性心肌梗死 B.室性心律失常 C.室颤 D.对房室传导阻滞 答案:A 解析:洋地黄类药物是正性肌力药物,在急性心肌梗死 24 小时

 之内不能使用的。

 3.患者的尿量超过________时可以补钾:

 A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h 答案:C 解析:休克补钾时尿量一般来说要考虑必须每小时超过 40 毫升的。

 4.________是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血后15 分钟~2 小时内:

 A.休克反应 B.毒性反应 C.免疫反应 D.发热反应 答案:D :

 解析:发热反应是最常见的早期输血并发症之一,发生率为 2%~10%,多发生于输血开始后 15 分钟~2 小时内。溶血反应是最严重的输血并发症。

 5.肺结核大咯血,最危险的并发症是:

 A.呼吸缓慢 B.休克

 C.窒息 D.脑死亡 答案:C 解析:大咯血时最危险的并发症是窒息,可导致病人死亡,属于最严重的并发症。

 6.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现:

 A.惊厥 B.脱水 C.脑疝 D.呼吸衰竭 E.呼吸困难 答案:C 解析:化脓性脑膜炎会引起患儿颅内压增高,颅内压增高会引起脑疝。当出现脑疝时,患儿双侧瞳孔不等大,对光反射消失。对于脱水的患儿最主要的表现为皮肤干燥,眼窝凹陷等。呼吸衰竭和呼吸困难主要表现为呼吸困难、血氧分压的变化等。所以此题选 C。

 7.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调:

 A.限制饮水量 B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素 D.检测基础体温

 E.限制病人户外活动 答案:B :

 解析:化脓性脑膜炎主要是由各种化脓性细菌引起的急性脑膜炎症。致病菌通过多种途径入脑膜,最常见的途径是通过体内感染如:上呼吸道、胃肠道黏膜等,经血流传播,所以预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调预防细菌引起的上呼吸道感染。

 8.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:

 A.急性高热、惊厥、昏迷 B.剧烈头痛、喷射性呕吐 C.脑膜刺激征 D.脑脊液中细胞数明显增高 E.脑脊液中检出化脓性细菌 答案:E :

 解析:化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是在脑脊液中能检查出来化脓性细菌。

 9.下列对病毒性脑膜脑炎的表述不正确的是:

 A.病毒性脑膜炎一般病程较短,一般超过 3 周,有自限性。

 B.一般情况下,病毒性脑膜脑炎的临床表现较脑膜炎严重。

 C.病毒性脑膜炎可有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。

 D.脑脊液检查外观无色透明,压力轻至中度升高。

 E.脑脊液检查蛋白轻度升高,糖和氯化物多正常。

 答案:A

 解析:病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症。急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安,易激惹。一般很 10.内环境指的是:(多选)

 A.血浆 B.组织液 C.淋巴液 D.脑脊液 答案:ABCD 解析:(1)该题考察的是生理学-绪论-机体的内环境的知识。(2)内环境指的是细胞外液,细胞外液包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液。故此题选择 A、B、C、D 选项。

 11.下列属于神经调节的特点是:(多选)

 A.反应迅速 B.起作用快 C.调节精准 D.缓慢而持久 答案:ABC 解析:(1)该题考察的是生理学-绪论-机体生理功能的调节的知识。(2)机体生理功能的调节包括神经调节、体液调节和自身调节。神经调节的特点是反应迅速、起作用快、调节精准。体液调节的特点是缓慢而持久、作用面较广泛。故此题选择 ABC 选项。

 12.下列属于单纯扩散的是:(多选)

 A.类固醇激素 B.酒精 C.尿素 D.甘油 答案:ABCD 解析:(1)该题考察的是生理学-细胞的基本功能-细胞膜的物质转运的知识。(2)单纯扩散是指脂溶性物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜转运,例如:O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇(酒精)、甘油、水等。故此题选择 ABCD 选项。

 13.CR 经 X 线照射后再影像板存留的是:(多选)

 A.模拟图像 B.数字影像 C.黑白图像 D.彩色图像 E.电信号 答案:BC 解析:(1)该题考察的是生理学-细胞的基本功能-细胞膜的物质转运的知识。(2)细胞膜主要转运小分子物质和大分子物质,转运小分子物质主要有被动转运和主动转运,被动转运包括单纯扩散和易化扩散,而主动转运包括原发性主动转运和继发性主动转运。转运大分子物质主要包括胞吞和胞吐。故此题选择 BC 选项。

 14.动作电位具有的特点是:(多选)

 A.全或无现象 B.不衰减传播 C.脉冲式发放 D.衰减性传导 答案:ABC 解析:(1)该题考察的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识。(2)动作电位的特点是全或无现象、不衰减传播、脉冲式发放。局部电位的特点是等级性电位、衰减性传导、没有不应期,反应可以叠加总和。故此题选择 ABC 选项。

 15.患儿,6 个月,该患儿还不具备免疫能力的疾病为:

 A.乙肝 B.破伤风 C.脊髓灰质炎 D.麻疹 E.肺结核 答案:D 解析:小儿计划免疫:出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月脊髓岁乙脑。

 16.新生儿保健的重点为:

 A.出生后 1 周内 B.出生后 10 天内

 C.出生后 4 周内 D.出生后 3 周内 E.出生后 5 周内 答案:A 解析:围生期为胎龄满 28 周至出生后一周,新生儿围生期发病率和死亡率极高,围生期保健的目的为降低新生儿的发病率及死亡率,是新生儿保健的重点。

 17.卡介苗初种的年龄为:

 A.生后 2-3 天 B.生后 2-3 个月 C.生后 4-5 个月 D.生后 6 个月 E.生后 8 个月 答案:A 解析:出生乙肝卡介苗。

 18.婴儿期预防传染病最有效的措施为:

 A.增加户外活动的时间 B.提倡母乳喂养 C.预防贫血 D.预防接种 E.补充各种维生素和微量元素 答案:D

 解析:婴儿期应按计划免疫程序完成基础免疫以预防各种传染病,预防接种是最有效的措施,母乳喂养为增强体抗力的重要因素。

 19.睾丸分泌的激素有:

 A.雌激素 B.雄激素 C.孕激素 D.以上均对 答案:B 解析:(1)该题考查的是睾丸的分泌功能。(2)睾丸的分泌功能:睾丸可以分泌雄激素(睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮)。

 20.女性的主性器官是:

 A.输卵管 B.卵巢 C.子宫 D.阴道 答案:B 解析:(1)该题考查的是女性的生殖系统。(2)女性的生殖系统包括:①主性器官:卵巢;②附属性器官:输卵管、子宫、阴道及外阴等。

 21.卵巢主要分泌雌激素、孕激素:

 A.雄激素 B.黄体生成素

 C.卵泡刺激素 D.以上都有 答案:A :

 解析:(1)该题考查的卵巢的分泌作用。(2)卵巢可以分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素。

 22.女性受精部位是:

 A.子宫 B.壶腹部 C.伞部 D.峡部 答案:B 解析:(1)该题考查的是女性受精的部位。(2)女性受精部位是:输卵管的壶腹部;伞部、漏斗部拾卵;峡部结扎;子宫是胚胎和胎儿孕育的场所。

 23.月经的发生是由于体内哪个激素分泌减少:

 A.雌激素、孕激素 B.雌激素、雄激素 C.孕激素、雄激素 D.雌激素、孕激素、雄激素 答案:A 解析:(1)该题考查的月经期激素的变化。(2)女性月经期是由于①雌激素、孕激素水平降低导致的子宫内膜脱落出现的阴道流血现

 象。②雌激素、孕激素、雄激素是由卵巢分泌的。

 24.有关慢性肾衰竭钾的平衡失调下属哪项不对()《内科学》 A.酸中毒,输库存血或摄入钾增加,可加重高钾血症 B.肠道也能增加钾的排泄 C.慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都下降 D.使用抑制尿中排钾的药物,也可加重高钾血症 E.以上都是 答案:C 解析:慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都增加。

 25.鉴别右心衰竭与肝硬化腹水最重要的体征是()《内科学》 A.双下肢凹陷性水肿 B.腹水形成 C.肝脏肿大 D.肝颈静脉回流征 E.心律不齐 答案:D 解析:右心衰竭最有价值的体征是肝颈静脉回流征阳性。

 26.尿路感染最常见的致病菌是()《外科学》 A.链球菌

 B.大肠杆菌 C.金葡菌 D.真菌 E.以上都不是 答案:B 解析:尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌。

 27.消化性溃疡以下哪一种细菌有关()《外科学》 A.空肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乳酸杆菌 E.以上都是 答案:B 解析:幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的最主要的原因。

 28.溃疡性结肠炎与下列哪一个并发症少见()《外科学》 A.肠梗阻 B.中毒性巨结肠 C.结肠癌 D.肠穿孔 E.瘘管形成 答案:E 解析:①溃疡性结肠炎的病变多为浅溃疡,一般局限于粘膜和粘

 膜下层,很少深入肌层,所以并发结肠穿孔、瘘管少见(E)。瘘管形成为结肠克罗恩病的常见并发症。②中毒性巨结肠多发生于暴发型或重症溃疡性结肠炎患者,在重症患者中的发生率约为 5%。③直肠结肠癌变多见于广泛性结肠炎、幼年起病而病程漫长的溃疡性结肠炎患者,起病 20 年和 30 年后癌变率分别为 7.2%及 16.5%。④肠大出血的发生率约为 3%。⑤溃疡性结肠炎肠梗阻的发生率虽比克罗恩病少见,但并非罕见。

 29.体温调节中枢位于:

 A.中脑 B.下丘脑 C.延髓 D.小脑 答案:B 解析:(1)生理学-第七章-能量代谢与体温。(2)中脑是瞳孔对光反射的中枢,故 A 错。下丘脑不仅能调节人体内分泌,还是体温调节中枢,B 选项正确。延髓是人体呼吸中枢,故 C 错。小脑的主要功能是维持身体平衡,调节肌张力,维持肌紧张,与体温调节无关,故本题选 B。

 30.下列关于体温日节律描述正确的是:

 A.体温在清晨 2~6 时最低,午后 1~6 时最高 B.体温在清晨 2~6 时最高,午后 1~6 时最低 C.体温在清晨 1~6 时最低,午后 2~6 时最高

 D.体温在清晨 1~6 时最高,午后 2~6 时最低 答案:A 解析:(1)生理学-第七章-能量代谢与体温。(2)本题是对体温日节律的考察,属于概念性知识点,人体体温日节律变化规律为在清晨2~6 时最低,午后 1~6 时最高,故 A 选项正确。

 31.安静时,人体主要的产热器官是:

 A.胰腺 B.骨骼肌 C.肝脏 D.大脑 答案:C 解析:(1)生理学-第七章-能量代谢与体温。(2)胰腺是人体第二大消化腺,但安静时产热量不及肝脏,故 A 错。骨骼肌是人体运动时最主要的产热器官,故 B 错误。肝脏是人体最大的消化腺,也是人体最大的实质器官,具有多重功能,是人体在安静时最主要的产热器官,故 C 正确。大脑的体积只占人体 5%,但耗氧量达 20%,相对来说代谢率较高,但并不是人体的产热器官。故本题选 C。

 32.运动或劳动时,人体主要的产热器官是:

 A.胰腺 B.骨骼肌 C.肝脏 D.大脑

 答案:B 解析:(1)生理学-第七章-能量代谢与体温。(2)胰腺是人体第二大消化腺,但安静时产热量不及肝脏,故 A 错。骨骼肌是人体运动时最主要的产热器官,故 B 错误。肝脏是人体最大的消化腺,也是人体最大的实质器官,具有多重功能,是人体在安静时最主要的产热器官,故 C 正确。大脑的体积只占人体 5%,但耗氧量达 20%,相对来说代谢率较高,但并不是人体的产热器官。故本题选 B。

 33.当环境温度高于皮温时,依然存在的散热方式是:

 A.辐射散热 B.传导散热 C.对流散热 D.蒸发散热 答案:D 解析:(1)生理学-第七章-能量代谢与体温。(2)辐射散热是人体的散热方式之一,当皮温大于环境温度时,可以散发热量,当环境温度大于皮温时,会吸收热量,故 A 错。传导散热在皮温高于环境温度时才能发挥散热功能,比如用冰袋降温,故 B 错。对流散热是指空气流动带走热量,但在环境温度较高时反而带来热量,故 C 错。蒸发散热在环境温度大于皮温时,表现为可感蒸发,在环境温度低于皮温时,表现为不感蒸发,故本题选 D。

 34.人可以通过光照合成维生素 D,是因为皮肤中含有:

 A.转氨酶

 B.CK-MB C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.钙 E.7-脱氢胆固醇 答案:E 解析:皮肤中的 7-脱氢胆固醇在光照条件下合成维生素 D,这是人体维生素 D 的重要来源,维生素 D 可以促进钙的吸收。转氨酶反应肝功能,CK-MB 反应心肌梗死,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶与蚕豆病有关。

 35.营养不良的患儿首先出现的是:

 A.体重下降 B.体重不增 C.方颅 D.手镯征 E.颅骨软化 答案:B 解析:正常儿童因为生长发育体重是不断增长的,营养不良患儿首先出现体重不增,随后体重开始下降。其它选项为缺维生素 D(佝偻病)的表现。

 36.佝偻病初期的表现是:

 A.神经兴奋性增高症状 B.颅骨软化 C.方颅

 D.手镯征 E.X 形腿 答案:A 解析:佝偻病初期主要是神经兴奋性增高的表现,激期主要是骨骼的各种改变。

 37.佝偻病患儿出现 X 形腿和 O 形腿的月龄一般在是:

 A.3 月龄内 B.6 月龄内 C.7~8 月龄 D.1 周岁内 E.1 周岁后 答案:E :

 解析:佝偻病患儿出现 X 形腿和 O 形腿一般在 1 周岁以后可以行走后,由于腿部负重导致。

 38.下列对消化道平滑肌生理特性描述正确的是:

 A.在整个消化道中,均属于平滑肌 B.兴奋性较高,收缩快 C.具有自律性和紧张性,无伸展性 D.对电刺激较不敏感,而对机械牵拉、温度和化学性刺激却特别敏感 答案:D 解析:(1)本题考察的是生理学-消化和吸收-概述的知识点。(2)

 在整个消化道中,除口、咽和食管上端的肌组织以及肛门外括约肌为骨骼肌外,其余部分的肌组织均属于平滑肌(A 错)。消化道平滑肌的一般生理特性:兴奋性较低,收缩缓慢;具有自律性;具有紧张性;富有伸展性(BC 错);消化道平滑肌对电刺激较不敏感,而对机械牵拉、温度和化学性刺激却特别敏感(D 对)。故本题选 D。

 39.人唾液中具有杀灭细菌和病毒作用的成分:

 A.唾液淀粉酶 B.溶菌酶 C.脂肪酶 D.蛋白酶 答案:B 解析:(1)本题考察的是生理学-消化和吸收-唾液的成分的知识点。(2)清除口腔内食物残渣,稀释与中和有毒物质,其中溶菌酶和免疫球蛋白具有杀菌和杀病毒作用,因而具有保护和清洁口腔的作用。故本题选 B。

 40.下列不属于胃液成分的是:

 A.胃酸 B.内因子 C.胃蛋白酶 D.黏液 答案:C 解析:(1)本题考察的是生理学-消化和吸收-胃液的成分的知识

 点。(2)纯净的胃液是一种无色的酸性液体,其主要成分有盐酸(也称胃酸)、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、钠离子和钾离子等无机物。故本题选 C。

 41.下列描述胃正确的是:

 A.胃是消化道中最膨大的部分,主要功能只是储存食物,没有消化功能 B.组胺具有极强抑制胃酸分泌的作用 C.盐酸分泌过多时,可以促进胃酸的分泌 D.迷走神经通过末梢释放乙酰胆碱引起胃酸分泌 答案:D :

 解析:(1)本题考察的是生理学-消化和吸收-胃内消化的知识点。(2)胃是消化道中最膨大的部分,成年人胃的容量为 12L,具有储存和初步消化食物的功能。食物入胃后,经过胃的机械性和化学性消化,食团逐渐被胃液水解和胃运动研磨,形成食糜(A 错),组胺具有极强的促胃酸分泌作用(B 错),消化期在食物入胃后可刺激盐酸分泌。当盐酸分泌过多时,可负反馈抑制胃酸分泌(C 错),迷走神经中有传出纤维直接到达胃黏膜泌酸腺中的壁细胞,通过末梢释放乙酰胆碱而引起胃酸分泌;也有纤维支配胃泌酸区黏膜内的肠嗜铬样细胞和幽门部G 细胞,使它们分别释放组胺和促胃液素,间接引起壁细胞分泌胃酸(D 对)。故本题选 D。

 42.下列不属于胃的运动形式的是:

 A.袋状运动

 B.容受性舒张 C.蠕动 D.紧张性收缩 答案:A :

 解析:(1)本题考察的是生理学-消化和吸收-胃的运动的知识点。(2)胃的运动形式:紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。故本题选 A。

 43.人类的正常体温是:

 A.36~37℃ B.37~38℃ C.35~38℃ D.36~39℃ E.35~36℃ 答案:A 解析:本题考查的是医学常识和策略-健康与疾病的内容。人体正常体温平均在 36~37℃之间,超出 37.1℃就是发热,37.3~38℃是低热,38.1~40℃是高热。40℃以上随时有生命危险。故本题选 A。

 44.男性腰围大于多少属于腹型肥胖:

 A.85 B.90 C.95 D.100 E.80

 答案:B 解析:本题考查的是医学常识和策略-亚健康的知识。腹型肥胖,临床上是指患者的腰围测量大过一个标准的范围,那么就可以称之为腹型肥胖。目前中国对于腹型肥胖的定义为男性的腰围大于等于 90公分,女性的腰围大于等于 85 公分,那么就可以称之为腹型肥胖。故选 B。

 45.下列说法不正确的是:

 A.人的呼吸系统包括呼吸道和肺 B.每人每日用油 25 克为宜 C.每天饮水 1500 毫升以上 D.正常新生儿体重:4000~7000 克 E.胃属于上消化道器官 答案:D 解析:本题考查的是医学常识和策略-健康与疾病的内容。出生体重<2500 克,称低体重儿;出生体重>4000 克,称巨大儿。提醒:巨大儿不但会增加难产率、剖宫产率,而且孕期增加体重过多,会使孕妇感到不适。妊娠期并发症发生率增高,并且产后要减掉这些多余的体重,也是很困难的。低体重儿主要包括早产儿和小样儿。这些孩子因先天不足,并发症多,围产期死亡率高。为杜绝这一大一小现象,定期产检,及时发现问题,及时干预,非常重要。故选 D。

 46.急性肺水肿最有特征性的表现是:

 A.端坐呼吸

 B.阵发性呼吸困难 C.肺部广泛的湿罗音 D.咯大量粉红色泡沫痰 E.肺部闻及哮鸣音 答案:D 解析:本题考查的是医学常识和策略-疾病与诊断的内容。急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。最有特征性的为粉红色泡沫痰。

 47.处方有效期最多不超过:

 A.2 天 B.3 天 C.4 天 D.7 天 E.5 天 答案:B 解析:本题考查的是医学常识和策略-疾病与诊断的内容。处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过 3 天。故选 B。

 48.休克患者应采取。

 A.头低足高位

 B.去枕平卧位 C.头高足低位 D.仰卧位 E.中凹卧位 答案:E 解析:中凹卧位也称休克卧位,头及躯干抬高 10°~20°,下肢抬高 20°~30°以增加回心血量,减轻呼吸困难。

 49.血压和中心静脉压均低时提示。

 A.心功能不全 B.炎症 C.感染 D.血容量严重不足 E.以上都对 答案:D 解析:血压与中心静脉压均低时提示血容量严重不足,需要充分补液。

 50.外科最常见的休克类型是。

 A.低血容量性休克与神经性休克 B.过敏性休克与感染性休克 C.神经性休克与心源性休克 D.低血容量性休克与感染性休克 E.神经性休克与过敏性休克

 答案:D 解析:外科最常见的休克为低血容量性休克与感染性休克。

 51.休克代偿期时血压。

 A.基本正常 B.降低 C.严重降低 D.大幅度升高 E.以上都不对 答案:A 解析:休克代偿期时,程度为轻度,血压及尿量基本正常。

 52.下列不属于尿生成过程的是:

 A.血浆在肾小球毛细血管处的滤过,形成超滤液 B.超滤液在流经肾小管和集合管的过程中被选择性的重吸收 C.肾小管和集合管的分泌,最后形成终尿 D.通过尿道排出 答案:D :

 解析:(一)本题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾的功能解剖和肾血流量相关概念的知识点。(2)D 通过尿道排出属于尿的排出。

 53.关于肾小球有效滤过压说法错误的是:

 A.当血压在 70~180mmHg 范围内变动时,肾毛细血管血压保持恒定 B.囊内压升高,导致肾小球有效滤过压降低

 C.血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增加 D.输尿管结石会导致囊内液胶体渗透压升高,肾小球有效滤过压升高 答案:D :

 解析:(一)本题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小球滤过功能相关概念的知识点。(二)肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),其中白蛋白未通过滤过膜,囊内液胶体渗透压为零,D 错误。

 54.关于近端小管重吸收的物质,说法错误的是:

 A.全部的葡萄糖和氨基酸 B.大部分钠离子、氯离子 C.大部分碳酸氢根离子 D.近端小管不吸收钾离子 答案:D :

 解析:(一)神经本题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小管和集合管的物质转运功能相关概念的知识点。(二)近端小管可以重吸收大部分的钠离子、钾离子、氯离子、80%的碳酸氢根离子和全部的葡萄糖和氨基酸。

 55.关于肾小管和集合管的重吸收与分泌说法错误的是:

 A.葡萄糖和氨基酸的重吸收属于继发性主动转运的方式 B.利用渗透性利尿的原理,可以使用甘露醇治疗糖尿病患者多尿 C.抑制髓袢升支粗段对 NaCl 重吸收,可以产生利尿作用

 D.碳酸氢根离子可通过 CO2 的形式重新进入细胞 答案:B :

 解析:(一)本题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小管和集合管的物质转运功能相关概念的知识点。(二)渗透性利尿指的是由于小管液溶质浓度升高,继而渗透压升高,小管液吸水从而尿量增加。糖尿病患者多尿和甘露醇利尿均为该原理,分别是其两个代表例子。

 56.关于血管升压素,说法错误的是:

 A.又叫抗利尿激素 B.大量出汗可导致血管升压素分泌增多,使尿量减少 C.大量饮清水后,血管升压素释放增多,尿液被浓缩 D.饮用生理盐水,排尿量不会出现显著的增加 答案:C :

 解析:(一)本题考查的是生理学-尿的生成和排出-尿生成的调节相关概念的知识点。(二)血管升压素即抗利尿激素,具有减少尿量的作用;大量饮清水后,抗利尿激素生成减少,尿量增多,尿液被稀释。

 57.烧伤后患者 48 小时内致死的原因是:

 A.休克 B.代谢性酸中毒 C.感染 D.疼痛 E.多器官功能衰竭 答案:A

 解析:该题考查的是烧伤早期的并发症知识点。烧伤早期(48 小时内)的主要并发症是由于大量体液渗出导致的低血容量性休克;晚期由于创面暴露,大量细菌繁殖导致的感染性休克。

 58.病人,女,38 岁,烧伤 6 小时入院;心率 120 次/分,血压75/50mmHg,尿少。发生上述情况最可能的原因是:

 A.大量红细胞丧失造成肺通气功能障碍 B.大量水分蒸发造成脱水 C.疼痛所致的生理反应 D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克 E.创面细菌感染造成感染性休克 答案:D 解析:该题考查的是烧伤早期休克的病理生理,烧伤早期是由于大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克。

 59.手术后病人内出血,最早表现是:

 A.血压下降 B.面色苍白 C.呼吸急促 D.四肢湿冷、脉细弱 E.胸闷、口渴、脉快 答案:E 解析:病人内出血早期表现为口渴、脉快,随后出现面色苍白,血压下降,四肢湿冷。

 60.注射青霉素引起的休克是:

 A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 E.创伤性休克 答案:C 解析:青霉素过敏性休克属于一型超敏反应。青霉素降解的产物青霉噻唑醛酸或青霉稀酸,与体内组织蛋白共价结合后,可以刺激机体产生特异性 IgE 抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时,青霉噻唑醛酸或青霉稀酸蛋白可以通过交联结合靶细胞表面特异性 IgE 分子而触发过敏反应,引起过敏性休克。

 61.骨连接方式中,属于直接连接的是:(多选)

 A.纤维连结 B.软骨连结 C.骨性结合 D.滑膜关节 答案:ABC 解析:(1)该题考查的是解剖学-关节学的知识点。(2)骨与骨之间相连,形成骨连结。按骨连结的不同方式,分为直接连结和间接连结两大类。直接连结可分为纤维连结、软骨连结和骨性结合三类(ABC对)。间接连结又称为关节或滑膜关节(D 错),是骨连结的最高分化

 形式,故选 ABC。

 62.关节的辅助结构:(多选)

 A.关节囊 B.关节腔 C.韧带 D.关节盘 答案:CD 解析:(1)该题考查的是解剖学-关节学的知识点。(2)关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构:韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。故选 CD。

 63.前纵韧带的作用:(多选)

 A.防止脊柱过度后伸 B.限制脊柱过度前屈 C.椎间盘向前脱出 D.椎间盘向后脱出 答案:AC :

 解析:(1)该题考查的是解剖学-关节学-中轴骨的连接的知识点。(2)前纵韧带:是椎体前面的纤维束,有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用。后纵韧带:位于椎管内椎体的后面,窄而坚韧。有限制脊柱过度前屈的作用。故选 AC。

 64.属于椎弓之间的连接是:(多选)

 A.黄韧带

 B.棘间韧带 C.前纵韧带 D.后纵韧带 答案:AB :

 解析:(1)该题考查的是解剖学-关节学-中轴骨的连接的知识点。(2)椎体间的连结:椎体之间借椎间盘及前、后纵韧带相连。椎弓间的连结:黄韧带、棘间韧带、棘上韧带。故选 AB。

 65.关于肩关节说法正确的是:(多选)

 A.由肱骨头与肩胛骨关节盂构成 B.最容易发生脱位的关节 C.以后下方脱位为多见 D.肱二头肌长头腱在结节间滑液鞘内穿过此关节 答案:ABD :

 解析:(1)该题考查的是解剖学-关节学-附肢骨的连接的知识点。(2)肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成(A 对),是典型的多轴球窝关节。肩关节为全身最灵活的关节。也是最容易发生脱位的关节(B对)。肱二头肌长头腱在结节间滑液鞘内穿过此关节(D 对)。关节囊的上壁有肌腱加入,增加稳固性,下壁相对最为薄弱,故肩关节脱位,以前下方脱位为多见(C 错)。故选 ABD。

 66.心脏黏液瘤好发于左心房,其发生率超过:

 A.93% B.83%

 C.73% D.63% E.99% 答案:A 解析:心脏黏液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,恶性者较少见,可发生在心脏各房室的心内膜面,其中以左心室最多,超过93%,故此题选 A。

 67.冠状动脉 MRA 最难以显示的分支为:

 A.左前降支 B.左回旋支 C.右冠脉主干 D.左冠脉主干 E.第一对角支 答案:B :

 解析:核磁共振成像于不同扫描体位和层面在心外脂肪的衬托下可显示冠状动脉,但个体差异较大。磁共振可进行非介入性的冠状动脉造影,可显示冠状动脉的主要分支,其中左回旋支相对比较难以显示。故此题选 B。

 68.MRA 时间飞跃法和相位对比法显示血流均呈:

 A.低信号 B.中等低信号 C.高信号

 D.混杂信号 E.等信号 答案:C 解析:MR 血管造影的基本方法包括时间飞跃法、相位对比法,无论哪一种技术血流均呈白色高信号,但可运用黑血技术使得血流呈“黑色”信号。故此题选 C。

 69.GRE 序列 MRI 电影可显示室间隔缺损处的分流,表现为:

 A.黑色血池中的中低信号血流束 B.黑色血池中的中高信号血流束 C.白色血池中的中高血流信号束 D.白色血池中的低信号血流束 E.白色血池中的混杂信号血流束 答案:D 解析:GRE 序列 MRI 电影可显示左右心室间的分流,表现为亮白色血池中的低信号血流束,常有利于发现小的或多发的室间隔缺损。故选 D。

 70.以下 X 线征象,与肺源性心脏病表现不符的是:

 A.肺气肿 B.右心室增大 C.右心房增大 D.右下肺动脉干直径>15mm E.左心室增大

 答案:E 解析:肺源性心脏病原发病常为慢性支气管炎,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,致右心房增大,右心室增大,以肥厚为主。故此题选 E。

 71.诊断早期妊娠快速,准确的方法:

 A.B 超检查 B.妊娠试验 C.黄体酮实验 D.基础体温测定 E.女性激素测定 答案:A 解析:B 超检查早期妊娠既方便又准确。最早在停经 4~5 周时,可见妊娠囊。

 72.病室通风的目的与下列哪项无关:

 A.保持空气新鲜 B.避免噪音刺激 C.增加氧含量 D.降低空气中微生物的密度 E.调节室内温度、湿度 答案:B 解析:病室通风不能够降噪。

 73.护士未与患者及家属沟通,为患者施行了导尿术,该护士的

 行为被认为是:

 A.合法行为 B.疏忽大意 C.渎职行为 D.犯罪行为 E.侵权行为 答案:E 解析:护士不重视患者主诉,引起患者不满,属于侵权行为。

 74.卡介苗可预防:

 A.结核 B.脊髓灰质炎 C.麻疹 D.破伤风 E.天花 答案:A 解析:卡介苗可以预防结核。

 75.急性上呼吸道感染最常见的病原体是:

 A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.支原体 E.葡萄球菌

 答案:B 解析:上呼吸道感染约有 70%~80%由病毒引起。

 76.成人正常颅内压为________mmH2O。

 A.70~200 B.50~200 C.50~150 D.50~100 E.150~200 答案:A 解析:成人正常颅内压为 70~200mmH2O。

 77.儿童正常颅内压为________mmH2O。

 A.70~200 B.50~200 C.50~150 D.50~100 E.150~200 答案:D 解析:儿童正常颅内压为 50~100mmH2O。

 78.颅内压的调节主要靠________的增减来调节。

 A.脑脊液量 B.血液量 C.血压

 D.尿液量 E.淋巴液量 答案:A 解析:颅内压的调节主要靠脑脊液量的增减来调节。

 79.冬眠低温治疗时,降温速度以每小时________℃为宜。

 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 答案:A 解析:冬眠低温治疗时,降温速度以每小时 1℃为宜。

 80.肉芽肿的组成成分:(多选)

 A.上皮样细胞 B.朗汉斯巨细胞 C.炎细胞 D.成纤维细胞 E.新生的毛细血管 答案:AB 解析:肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞(结核结节中的多核巨细胞又称为郎汉巨细胞)A,B 对,C,D,E 是肉芽组织的成分,故 C,D,E 错。故本题选 AB。

 81.炎症发生时,渗出的细胞都有哪些:(多选)

 A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.血小板 D.红细胞 E.单核-巨噬细胞 答案:ABDE 解析:多数细菌感染引起中性粒细胞增加,A 对;寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸性粒细胞增加,B 对;细胞释放的炎症介质中有血小板激活因子,C 错;出血性炎症有红细胞的渗出,D 对;一些病毒感染引起单核-巨噬细胞增加,E 对;故本题选 ABDE。

 82.下列哪些疾病属于化脓性炎症:(多选)

 A.蜂窝织炎 B.痈 C.结核病 D.大叶性肺炎 E.绒毛心 答案:AB 解析:化脓性炎有蜂窝织炎,痈,AB 对;结核病为增生性炎症,C 错;绒毛心,大叶性肺炎属于纤维素性炎,DE 错。故本题选 AB。

 83.任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因,即致炎因子。下列属于致炎因子:(多选)

 A.病毒 B.低温 C.寄生虫 D.紫外线 E.浓硫酸 答案:ABCDE 解析:致炎因子有:物理因子:高温,低温,紫外线等,BD 对;化学性因子:强酸,强碱,E 对;生物因子:病毒,细菌,寄生虫等,AC 对。故本题选 ABCDE。

 84.下列属于炎症的基本病变:(多选)

 A.变性 B.坏死 C.渗出 D.发红 E.肿胀 答案:ABC 解析:试验饮食要禁食肉类、动物血、蛋黄、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。

 85.下列哪类手术适用于标准洁净手术间:

 A.器官移植手术 B.泌尿外科手术 C.心脏外科手术

 D.妇产科手术 E.肛肠外科手术 答案:B 解析:特别洁净手术间适用于关节置换术、器官移植、心脏外科等无菌手术;标准洁净手术间适用于胸外科、整形外科、泌尿外科手术;一般洁净手术间适用于妇产科手术;准洁净手术间适用于肛肠外科和污染类手术。综上所述,本题适用于标准洁净手术间的手术为泌尿外科的手术,故本题选 B。

 86.下列哪项不属于器械护士的职责:

 A.术前访视 B.清点和核对用物 C.核对病人 D.配合抢救 E.包扎和整理 答案:C 解析:核对病人属于巡回护士的职责,巡回护士和器械护士二者共同的职责就是清点和核对用物。故本题选 C。

 87.下列关于外科手消毒说法错误的是:

 A.外科手消毒刷洗的顺序是由指尖到肘上 10cm B.用流动水冲洗时,要注意让水从肘部流向指尖 C.冲洗完毕后保持双手拱手的姿势,自然干燥 D.冲洗完毕后双手不得下垂

 E.消毒后双手不得接触未经消毒的物品 答案:B 解析:外科手消毒是在手术前医务人员进行的一系列手部准备,目的是为了保证手部绝对无菌,在冲洗时,要遵循由清洁部位到污染部位的原则,让水由指尖流向肘部自然冲洗。故本题选 B。

 88.下列属于局部麻醉的是:

 A.吸入麻醉 B.静脉麻醉 C.复合麻醉 D.蛛网膜下隙阻滞 E.神经阻滞 答案:E 解析:局部麻醉是指将麻药应用于身体局部,使身体某一部位的感觉神经传导功能暂时阻断,病人局部无痛而意识清醒。它包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞和神经丛阻滞。故本题选E。

 89.低钾血症对心血管系统的影响包括:(多选)

 A.心肌兴奋性增加 B.心肌传导性增加 C.心肌自律性增加 D.心肌收缩性先上升后下降 答案:ACD

 解析:低钾血症时因心肌静息电位负值变小,去极化时钠内流速度减慢。故 0 期膜内电位上升的速度减慢,幅度减小,兴奋的扩布因而减慢,心肌传导性降低。

 90.下列可引起血液性缺氧的是:(多选)

 A.CO 中毒 B.组织中毒 C.贫血 D.高铁血红蛋白血症 答案:ABD 解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状,不是由于血液缺氧引起。

 91.心功能不全时心肌向心性肥大的表现是:(多选)

 A.心肌纤维增长 B.心室壁增厚 C.心腔无明显扩大 D.心腔明显扩大 答案:ABC 解析:心肌向心性肥大时心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁增厚,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。

 92.肝性脑病氮中毒学说中,血氨增高的原因不包括:(多选)

 A.肠道产氨增加 B.肝脏产氨增加

 C.肌肉产氨增加 D.肾脏产氨增加 答案:ACD 解析:血氨来源:主要来自肠道、肾和骨骼肌生成的氨,其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。

 93.普萘洛尔的药理作用包括:(多选)

 A.降低心肌耗氧量 B.增加缺血区供血 C.改善心肌代谢 D.保护心肌细胞 答案:ACD 解析:普萘洛尔使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,初期因外周阻力反射性增加(使α受体作用相对增强),故降压作用不明显,肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官血流量均减少。

 94.CT 扫描与常规体层摄影相比,根本区别是:

 A.空间分辨力的高低 B.图像显示范围大小 C.病人受线量的多少 D.无层面外组织重叠 E.可获得冠状面、矢状面 答案:D

 解析:常规体层摄影会产生层面外组织的重叠,而 CT 解决了这一点。

 95.螺距等于:

 A.旋转架旋转一周创运动的距离比检测器排数 B.旋转架旋转一周床运动的距离比层间距 C.旋转架旋转一周床运动的距离比层中心 D.旋转架旋转一周床运动的距离比层数 E.旋转架旋转一周床运动的距离比层厚或射线准直宽度 答案:E :

 解析:螺距=扫描机架旋转一周床运动的距离/层厚或射线准直宽度。

 96.下列叙述错误的是:

 A.管电压越高,产生的 X 射线最短波长越短 B.X 射线的最短波长对应于最大光子量 C.管电压越高,X 射线产生的效率越大 D.阳极靶物质的原子序数越大,X 射线的产生率越大 E.管电流越高,X 射线的产生效率越大 答案:E 解析:X 射线的最短波长只与管电压有关,X 射线的产生效率与管电压和靶物质的原子序数无关,与管电流无关。

 97.CR 经 X 线照射后再影像板存留的是:

 A.模拟图像

 B.数字影像 C.黑白图像 D.彩色图像 E.电信号 答案:A 解析:CR 影像板上存留的是模拟图像,需要经过后续影像独处和模数转换才能成为数字图像。

 98.脊髓空洞症的好发部位:

 A.延髓 B.高颈髓 C.下颈、上胸髓 D.中、下胸髓 答案:C 解析:脊髓空洞症所发生在颈和上胸段。

 99.伤寒病人不宜进食哪种食物:

 A.菜汤 B.米汤 C.芹菜 D.蒸鸡蛋 答案:C 解析:伤寒患者发热期间,应给予足够热量和蛋白质饮食。患者食欲减退和肠道吸收功能差,应给予清淡流质,如米汤、菜汤、豆浆、

 瘦肉汤、牛奶及新鲜果汁,或给予半流饮食如蒸鸡蛋、面条等,但不宜饮牛奶和进食蔗糖,以免引起肠胀气,禁食粗纤维食物。

 100.下列治疗饮食中,________的饮食原则是少油、清淡,禁用肥肉、奶油、蛋黄。

 A.高热量饮食 B.低盐饮食 C.高蛋白饮食 D.低脂肪饮食 答案:D 解析:低脂肪饮食应清淡、少油,禁用肥肉、蛋黄、动物脑。

 101.患者女,65 岁,胆囊 B 超检查当日禁食。胆囊造影良好。还想了解胆囊收缩功能,B 超后给予________,再进行二次检查。

 A.高脂肪饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.低脂肪饮食 答案:A 解析:胆囊造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食。检查当日早晨禁食,第一次拍 X 片后,胆囊显影良好,可进高脂肪餐(如油煎荷包蛋 2 只),餐后 30~45min,第二次拍 X 片观察胆囊收缩情况。若效果不明显,可等待 30~45min 后再次检查。

 102.男性,59 岁,患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛,发现大

 便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是:

 A.大米稀饭 B.面包 C.豆腐 D.瘦肉 答案:D 解析:试验饮食要禁食肉类、动物血、蛋黄、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。

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