2021年临床医学检验士模拟试题及答案

发布时间: 2021-11-03 08:50:01

　2021 年临床医学检验士模拟试题及答案 1.钩端螺旋体的传播方式是 A.食入孢子 B.皮肤伤口感染芽胞 C.咬伤 D.接触疫水、疫土 E.性接触

　答案：D 解析: :接触污染钩端螺旋体的疫水、疫土为感染钩端螺旋体的主要途径

　2.以下染色法观察荚膜效果好的是 A.革兰染色 B.抗酸染色 C.美蓝染色 D.墨汁染色 E.吉姆萨染色

　答案：D 解析: :荚膜对碱性染料的亲和性低，不易着色，普通染色只能看到菌体周围有一圈未着色的透明带；如用墨汁染色，则荚膜显现更为清楚

　3.具有何种结构的病原菌抵抗力最强 A.荚膜

　B.鞭毛 C.菌毛 D.异染颗粒 E.芽胞

　答案：E 析:芽胞对热、干燥、辐射、消毒剂等理化因素有强大抵抗力，可在自然界存活多年，成为某些疾病的潜在传染源，故形成芽胞的细菌污染了病房、手术室等，必须封闭房间彻底灭菌

　4.以下不是细菌 L 型特点的是 A.多形性 B.易着色 C.生长慢 D.营养要求高 E.对渗透压敏感

　答案：B 解析: :细菌 L 型有明显的多形性，染色时不易着色，革兰染色大多呈阴性，且着色不均；生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，培养时必须用高渗含血清的培养基

　5.甲醛作为消毒剂，其杀菌机制叙述正确的是 A.抑制菌体核蛋白 B.损伤细胞膜 C.损伤核膜

　D.使蛋白凝固 E.损伤细胞壁

　答案：A 解析: :甲醛可以抑制菌体核蛋白合成

　6.有关微生物标本采集时间的说法不正确的是 A.发热缓解期 B.病程早期 C.急性期 D.症状典型时 E.抗生素使用之前

　答案：A 解析: :采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，而且必须在使用抗生素之前采集发热缓解期时病原微生物已经被抑制，菌数减少，标本较难采集

　7.尿素分解试验可鉴别 A.痢疾志贺菌和伤寒沙门菌 B.大肠埃希菌和伤寒沙门菌 C.摩根菌和痢疾志贺菌 D.摩根菌和普通变形杆菌 E.普通变形杆菌和奇异变形杆菌

　答案：C 解析: :普通变形杆菌、奇异变形杆菌、摩根菌尿素试验均阳性，

　大肠埃希菌、痢疾志贺菌伤寒沙门菌尿素试验均阴性，故尿素试验可鉴别摩根菌和病疾志贺菌

　8.枸橡酸盐利用试验可鉴别 A.志贺菌属和沙门菌属 B.埃希菌属和志贺菌属 C.沙门菌属和克雷伯菌属 D.埃希菌属和耶尔森菌属 E.志贺菌属和耶尔森菌属

　答案：A 解析: :埃希菌属、志贺菌属、耶尔森菌属枸橼酸盐利用试验均阴性，沙门菌属、克雷伯菌属枸橼酸盐利用试验均阳性，故枸橼酸盐利用试验可鉴别志贺菌属和沙门菌属

　9.氧化酶试验可鉴别 A.志贺菌属和摩根菌属 B.志贺菌属和假单胞菌属 C.莫拉菌属和假单胞菌属 D.奈瑟菌属和假单胞菌属 E.奈瑟菌属和莫拉菌属

　答案：B 解析: :肠杆菌科细菌氧化酶试验均阴性，假单胞菌属、奈瑟菌属和莫拉菌属氧化酶试脸均阳性，志贺菌属、摩根菌属为肠杆菌科的细菌故氧化酶试验可鉴别志贺菌属和假单胞菌属。

　10.肿胀试验可以快速鉴定的细菌是 A.化脓性链球菌 B.淋病奈瑟菌 C.大肠埃希菌 D.伤寒沙门菌 E.肺炎克雷伯菌

　答案：E 解析: :肺炎克雷伯菌有荚膜，当其与相应的抗血清反应时，在显微镜下见荚膜明显增宽方法:先在玻片两端加标本，后在一端加肺炎克雷伯菌荚膜抗血清，另一端加正常血清作对照再各加美蓝混匀，加盖玻片，置湿盒中室温 5～10 分钟即可观察结果

　11.关于家兔耳缘静脉注射，错误的是 A.用手指弹兔耳，促进耳静脉充血 B.用乙醇涂擦耳部，使血管扩张 C.选择兔耳内缘静脉 D.注入时血管颜色变白 E.若注射部位隆起，应重新注射

　答案：C 解析: :家兔耳缘静脉注射，应选择耳外缘静脉。用手指弹兔耳，促进血管充血，也可用乙醇涂擦耳部，使血管扩张。注入时血管颜色变白若注射部位隆起，表示未注入血管内，应拔出针头重新注射

　12.对新生霉素耐药的是

　A.腐生葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.溶血葡萄球菌 D.中间葡萄球菌 E.金黄色葡萄球菌

　答案：A 解析: :腐生葡萄球菌对新生霉素耐药，其余对新生霉素敏感

　13.伤寒患者发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是 A.呕吐物 B.粪使 C.血液 D.脑脊液 E.尿液

　答案：C 解析: :伤寒患者发病第一、二周采集血液第二、三周采集粪便和尿液，整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高

　14.革兰染色为阴性杆菌，氧化酶阴性，KlA:分解葡萄糖产酸不产气，不分解乳糖，不产 H2S:MU:动力阴性，吲噪-/+，尿素酶阴性；该菌为 A.大肠埃希菌 B.福氏志贺菌 C.猪霍乱沙门菌

　D.肺炎克雷伯菌 E.铜绿假单胞菌

　答案：B 解析: :氧化酶试验阴性可排除铜绿假单胞菌，不分解乳糖可排除大肠埃希菌、肺炎克需伯菌，动力阴性可排除猪霍乱沙门菌，只有福氏志贺菌符合题意。

　15.腹泻患者粪便培养，可疑菌落镜检为革兰阴性中等大小杆菌，接种以下培养基，24 时后观察结果。半固体培养基:无扩散生长现象，葡萄糖发酵试验(+)，乳糖发酵试验(-)。该菌考虑是 A.大肠埃希菌 B.伤寒沙门菌 C.鼠伤寒沙门菌 D.宋内志贺菌 E.肺炎克雷伯菌

　答案：D 解析: :半固体培养基中不扩散生长的菌是宋内志贺菌、肺炎克雷伯菌，但肺炎克雷伯菌发酵乳糖，宋内志贺菌迟缓发酵乳糖，故只有宋内志贺符合题意

　16.关于 O-F 试验叙述正确的是 A.鉴定细菌是否能利用糖类的基本试验 B.鉴定细菌是否能利用蛋白的基本试验 C.鉴定细菌是否能分解蛋白的基本试验

　D.鉴定细菌是否能利用脂肪的基本试验 E.鉴定细菌是否能利用胆固醇的基本试验

　答案：A 解析: :O-F 试验是鉴定细菌是否能利用糖类的基本试验

　17.肺炎衣原体感染应取的标本检查是 A.眼结膜病灶刮片 B.假股沟淋巴结脓液 C.痰液 D.血液 E.支气管肺泡灌洗液

　答案：E 解析: :肺炎衣原体可引起肺爽、支气管炎、咽炎等，因痰标本对培养细胞有毒性作用，故通常取咽拭标本或支气管肺泡灌洗液较好

　18.关于乙型肝炎病毒生物学特性的叙述正确的是 A.Deane 颗粒，HBsAg 镶嵌于包膜脂质双层之中 B.Deine 颗粒，HBsAg 镶嵌于包膜脂质双层之中 C.Dean 颗粒，HBsAg 镶嵌于包膜脂质双态共层之中 D.Dane 颗粒，HBsAg 镶嵌于包膜脂质双层之中 E.Dane 颗粒，HBeAg 镶嵌于包膜脂质双层之中

　答案：D 解析: :1970 年，DSDane 在肝炎患者血清中发现乙型肝炎病毒颗粒，即 Dane 颗粒，乙型肝炎病毒表面抗原 HBsAg 镶嵌于包膜脂质双

　层之中

　19.1 患儿，女，4 岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊:述 3 天前曾饮路边小摊出售的冷饮-临床初步诊断其感染的微生物是 A.副溶血性弧菌 B.EHEC C.痢疾志贺菌 D.伤寒沙门菌 E.霍乱弧菌

　答案：B 解析: :肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为 O157:H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。

　20.破伤风梭菌应选用的培养基是 A.普通琼脂斜面培养基 B.鲍-金培养基 C.吕氏血清斜面培养基 D.罗-琴培养基 E.庖肉培养基查

　答案：E

　解析: :结核分枝杆菌应选用的培养基是罗-琴培养基；白喉棒状杆菌应选用的培养基是吕氏血清斜面培养基；破伤风梭菌应选用的培养基是庖肉培养基。

　21.白喉棒状杆菌应选用的培养基是 A.普通琼脂斜面培养基 B.鲍-金培养基 C.吕氏血清斜面培养基 D.罗-琴培养基 E.庖肉培养基

　答案：C

　22.生物分类中最小的分类单位是 A.科 B.属 C.种 D.型 E.株

　答案：C 解析: :生物学分类系统是按界、门、纲、目、科、属、种的分类单位依次排列的，种是最小的分类单位

　23.0.5 号麦氏比浊标准管内含细菌浓度是 A.0.5 亿/ml B.1 亿/ml

　C.1.5 亿/ml D.2 亿/ml E.2.5 亿/ml

　答案：C 解析: :0.5 号麦氏比浊标准管内含细菌浓度是 1.5 亿/ml。

　24.镜下呈竹节状排列的细菌是 A.炭疽芽胞杆菌 B.白喉棒状杆菌 C.结核分枝杆菌 D.破伤风梭菌 E.溶血性链球菌

　答案：A 解析: :杆菌多数分散存在，但有的杆菌可排列成链状，如炭疽杆菌两端齐平，呈竹节状排列。

　25.下列不是我国的菌种保存中心的缩写为 A.CGMCC B.CACC C.ATCC D.ACCC E.CVCC

　答案：C 解析: :CGMCC 为中国普通微生物菌种保藏中心的缩写，CACC 为中

　国抗生素微生物菌种保藏中心的缩写，ACCC 为中国农业微生物菌种保藏中心的缩写，CVCC 为中国兽医微生物菌种保藏中心的缩写，ATC为美国菌种保藏中心的缩写。

　26.应接种于巧克力色斜面保存的菌种是 A.肠道杆菌 B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.沙门菌

　答案：D 解析: :脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌可接种于巧克力斜面保存。链球菌、肺炎链球菌等管养要求较高的细菌可接种于血琼脂斜面保存，肠道杆菌、葡萄球菌可接种于不含糖的普通琼脂斜面，沙门菌适于保存在鸡蛋针面

　27.触酶试验阳性、凝固酶阴性，新生霉素敏感，可以初步判断该菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.腐生葡萄球菌 D.人型葡萄球菌 E.溶血葡萄球菌

　答案：B

　解析: :葡萄球菌属触酶试验阳性，凝固酶阴性说明该菌不是金黄色葡萄球菌，凝酶阴性葡萄球菌中以表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌最为常见，表皮葡萄球菌新生霉素敏感，腐生葡萄球菌则耐药，两者可以此相鉴别，故选 B

　28.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的缩写是 A.VRSA B.SPA C.VRSE D.MRSE E.MRSA

　答案：E 解析: :耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的缩写为 MRSA，耐甲氧西林表皮葡萄球菌的缩写为 MRSE，耐万古霉素表皮葡萄球菌的缩写是 VRSE，耐万古霉素的金黄色葡萄球菌的缩写是 VRSA，SPA 是葡萄球菌 A 蛋白的缩写

　29.SS 琼脂培养基有 A.较强的选择性抑菌能力 B.较弱的选择性抑菌能力 C.较强的选择性杀菌能力 D.较弱的选择性杀菌能力 E.无抑菌能力

　答案：A

　解析: :SS 琼脂培养基有较强的选择性抑菌能力，可抑制革兰阳性菌和大肠埃希菌等。

　30.靛基质试验的底物是 A.蛋白胨 B.色氨酸 C.胱氨酸 D.吲哚 E.靛基质

　答案：B 解析: :产生色氨酸酶的细茵可分解色氨酸生成靛基质(吲哚)，故本试验底物是色氨酸

　31.MViC 试验结果为--++的是 A.大肠埃希菌 B.痢疾志贺菌 C.肺炎克雷伯菌肺炎亚种 D.肺炎克雷伯菌臭鼻亚种 E.肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种

　答案：C 解析: :MViC 试验大肠埃希茵为++--；痢疾志贺菌为 v+--；肺炎克雷伯菌肺炎亚种为--++，夹鼻亚种为-+-v，鼻硬结亚种为-+--（+：90%～100%阳性；-：0～10%阴性；V：种间有不同反应）

　32.衣原体胞外存在形式是

　A.原体 B.始体 C.网状体 D.内基小体 E.包涵体

　答案：A 解析: :衣原体发育周期独特，有原体和始体(又称网状体)，其中原体是衣原体胞外存在形式

　33.解脲脲原体与人型支原体的主要区别在于解脲脲原体 A.能水解尿素产碱 B.能分解葡萄糖产酸 C.能分解葡萄糖产酸产气 D.能利用精氨酸产碱 E.使无色 TTC 还原为粉红色

　答案：A 解析: :解脲脲原体分解尿素产碱，不分解葡萄糖和精氨酸，不还原 TTC。

　34.临床标本可疑诺卡菌感染，可直接检查标本中 A.有无白细胞、红细胞 B.有无黄色、红色或黑色颗粒 C.有无白色颗粒 D.有无吞噬细胞

　E.有无革兰阴性细长杆菌

　答案：B 解析: :临床标本可疑诺卡菌感染，可收集痰、脓汁等标本，在普通培养基或沙氏琼脂培养基中可缓慢生长，需 5～7 天可见菌落大小不等，表面有皱褶，颗粒状；不同种类可产生不同色素，如橙红、粉红、黄、黄绿、紫以及其他颜色，检查有无黄色、红色或黑色颗粒，以辅助鉴定

　35.念珠菌培养分离临床标本选择次序为 A.血液→尿液→播散感染部位→黏膜 B.脑脊液→下呼吸道→皮肤 C.血液→皮肤→毛发→眼 D.指甲→尿液→骨 E.脑→鼻窦→皮下组织

　答案：A 析:真菌培养成功与否与标本采集是否妥当、新鲜程度、培养基的选择、培养温度与时间关系密切。念珠菌感染患者，真菌分离培养标本优先采集顺序为血液→尿液→播散感部位→黏膜

　36.尿路感染最常见的病原菌是 A.大肠埃希菌 B.普通变形杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.产酸克雷伯菌

　E.产气肠杆菌

　答案：A 解析: :尿路感染常见的病原菌 80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见，占尿路感染的 70%以上，其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、肠杄菌、沙雷菌、沙门菌等。

　37.在液体培养基中，底部絮状沉淀呈“钟乳石”状的是 A.鼠疫耶尔森菌 B.小肠结肠炎耶尔森菌 C.肺炎克雷伯菌 D.普通变形杆菌 E.奇异变形杆菌

　答案：A 解析: :小肠结肠炎耶尔森菌 25℃培养时成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动，37℃培养无动力；鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中开始混浊生长，24 小时后表现为沉淀生长，48 小时后形成菌膜，稍加摇动后菌膜呈“钟乳石”状下垂。

　38.真菌性肺炎最常见的病原菌是深 A.白假丝酵母菌 B.曲霉菌 C.毛霉菌 D.新型隐球菌 E.卡氏肺孢菌

　答案：A

　39.真菌性脑膜炎最常见的病原菌是 A.白假丝酵母菌 B.曲霉菌 C.毛霉菌 D.新型隐球菌 E.卡氏肺孢菌

　答案：D

　40.观察白假丝酵母菌厚膜孢子 A.酵母浸膏磷酸盐琼脂= B.玉米粉聚山梨酯-80 琼脂 C.尿素琼脂 D.马铃薯葡萄糖琼脂 E.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基

　答案：B

　41.用于分离新型隐球菌 A.酵母浸膏磷酸盐琼脂 B.玉米粉聚山梨酯-80 琼脂 C.尿素琼脂 D.马铃薯葡萄糖琼脂 E.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基

　答案：E

　解析: :酵母浸膏磷酸盐琼脂用于分离荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌；玉米粉聚山梨酯-80 琼脂用于培养白假丝酵母菌，以观察其形成的厚膜孢子和假菌丝；尿素琼脂用于鉴别酵母菌和类酵母菌；马铃薯葡萄糖琼脂用于观察真菌菌落色素；左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基用于分离新型隐球菌。

　42.人体寄生虫包括哪三大类 A.线虫、吸虫、绦虫 B.线虫、原虫、绦虫 C.原虫、蠕虫、节肢动物 D.原虫、线虫、节肢动物 E.蠕虫、吸虫、节肢动物

　答案：C 解析: :人体寄生虫学的内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物三部分。医学蠕虫又分为线虫、吸虫和绦虫三部分。

　43.机会致病寄生虫是 A.偶然感染的寄生虫 B.免疫功能低下时致病的寄生虫 C.暂时寄生的寄生虫 D.免疫功能正常时致病的寄生虫 E.随机感染的寄生虫

　答案：B 解析: :有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。当

　宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状，此类寄生虫称机会性致病寄生虫。

　44.寄生虫对宿主造成化学性损害的是 A.华支睾吸虫引起的阻塞性黄疽 B.胆道蛔虫症 C.脑囊虫病引起的癫痫 D.黑热病引起的脾肿大 E.疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏

　答案：A 解析: :寄生虫的排泄、分泌物，虫体、虫卵死亡的崩解物等可能引起的组织损害属于化学性损害。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫，其分泌物、代谢产物可引起胆管上皮增生，由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疽。其余选项均属于机械性损害。

　45.寄生虫病的防治原则为 A.控制传染源，切断传播途径和预防感染，保护易感人群 B.预防接种 C.抓住改善不良饮食习惯这一环节 D.宣传注意个人卫生就可控制寄生虫病的流行 E.所有寄生虫感染者的粪便均需无害化处理

　答案：A 解析: :寄生虫病防治的基本原则是控制寄生虫病流行的三个环

　节，包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。

　46.可能导致严重贫血的寄生虫是 A.似蚓蛔线虫 B.蠕形住肠线虫 C.旋毛形线虫 D.丝虫 E.十二指肠钩口线虫

　答案：E 解析: :十二指肠钓虫以其钩齿及口囊咬附肠壁，摄取血液，其吸血特点是边吸血边排血且不断更换吸血部位，为防止血液凝固，其头腺不断分泌抗凝物质，导致新、旧伤口均不断渗血，从而使患者长期慢性失血，最终出现贫血症状。

　47.对急性阿米巴痢疾患者进行粪检时，应做到 A.取任意部分检查 B.取豁液、脓血部分检查 C.取任意部分检查应及时送检并注意保温 D.取黏液、脓血部分检查应及时送检并注意保温 E.取黏液、脓血部分检查注意送、检均需保温

　答案：D 解析: :一般在稀便或带有脓血的便中滋养体多见，滋养体在外界抵杭力很弱，离体后会迅速死亡，故检查时粪便应新鲜并快速检测，温度较低时要注意保温，收集粪便及抽取物的容器应清洁，无化学药

　品及尿液污染。

　48.断黑热病最常用的病原学检查方法是 A.骨髓穿刺 B.淋巴结穿刺 C.动物接种法 D.十二指肠引流 E.脾穿刺

　答案：A 解析: :以骨髓穿刺涂片法最为常用，又以骼骨穿刺简便安全，检出率为 80%～90%。淋巴结穿刺多选肿大的淋巴结，检出率约在 46%～87%。脾脏穿刺检出率较高，达 90.6%～99.3%，但不安全，一般少用或不用。

　49.阴道毛滴虫的生活史简单，其感染阶段与致病阶段是 A.滋养体 B.包囊和滋养体 C.成熟包囊 D.前鞭毛体 E.无鞭毛体

　答案：A 解析: :阴道毛滴虫的生活史仅有滋养体阶段而无包囊阶段，滋养体既是繁殖阶段，也是感染和致病阶段。

　50.患者男性，15 岁，河北省某县农民。2017 年 9 月中旬自感头

　痛、发热、乏力，服用 APC 等药无效，已持续 2 周。体温 39.20C，门诊以“发热待查”收人住院。体检:血压 90/60mmHg，脉率 120 次/分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度锣音，心脏(一)，肝肋下2cm，脾肋下 8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验:RBC2.2x109/L，WBC2.0X109/L，血小板 5.0X1010/L，Hb40，A/G=0.58。病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。诊断:内脏利什曼病。-该病的确诊依据是 A.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体 B.骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体 C.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体 D.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体 E.穿刺物培养检出无鞭毛体

　答案：B 解析: :杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内，骨髓穿刺最为常用，因此骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体即可确诊。

　51.寄生虫感染宿主后，刺激宿主所产生的带虫免疫 A.不能清除寄生虫，对再感染也无免疫力 B.虽不能将虫体全部清除，但对再感染具有一定的免疫力 C.能将寄生虫完全清除，但对再感染无免疫力 3.89% D.能将寄生虫完全清除，对再感染亦有完全的免疫力 E.虽不能将虫体全部清除，但对再感染有完全的免疫力

　答案：B 解析: :寄生虫感染宿主后，刺激宿主能产生带虫免疫和伴随免疫两种非消除免疫类型。带虫免疫虽不能将虫体全部清除，但对再感染具有一定的免疫力。带虫免疫是疟原虫感染宿主后，常见的一种免疫类型。

　52.旋毛虫病最可靠的诊断方法是 A.粪便自然沉淀法 B.饱和盐水浮聚法 C.免疫学诊断 D.血液检查找幼虫 E.肌肉组织活检找幼虫

　答案：E 解析: :旋毛虫寄生于宿主肌肉组织内，因此病原诊断是通过活检找到幼虫作为确认依据。

　53.某人接触疫水两周后，在临床上被疑为血吸虫感染，可用的病原学诊断方法有 A.粪便直接涂片法查虫卵 B.粪便沉淀法查虫卵 C.毛蚴孵化法 D.肠黏膜活体组织检查 E.先用免疫学诊断方法进行筛选

　答案：E

　解析: :因为在血吸虫感染的早期，虫体没有发育成熟，粪便中是检查不到虫卵，因此只能先用免疫学诊断方法进行筛选。

　54.在患者痰液中常可查到的寄生虫虫卵是 A.卡氏肺孢子虫 B.卫氏并殖吸虫 C.斯氏狸殖吸虫 D.血吸虫 E.蛔虫

　答案：B 解析: :卡氏肺孢子虫包囊出现于患者肺泡灌洗液和支气管活检物中；血吸虫卵和蛔虫卵出现于患者粪便中；斯氏狸殖吸虫童虫出现于患者皮下或内脏组织中

　55.寄生虫的成虫期或有性生殖阶段寄生的宿主称 A.保虫宿主 B.中间宿主 C.终宿主 D.转续宿主 E.传播媒介

　答案：C 解析: :寄生虫的成虫期或有性生殖阶段寄生的宿主称终宿主；寄生虫的幼虫期或无性生殖阶段寄生的宿主称中间宿主。

　56.需在夜间取材进行病原学检查的寄生虫是

　A.蛲虫 B.肝吸虫 C.鞭虫 D.丝虫 E.杜氏利什曼原虫

　答案：D 解析: :因为丝虫微丝蚴在人体外周血中具有夜现周期性的特点，白天出现于肺毛细血管，晚上出现于外周血毛细血管中。

　57.卫氏并殖吸虫病的主要防治原则是 A.不生食或半生食猪肉 B.不生食或半生食淡水鱼、虾 C.不生食和半生食蛇、蛙肉 D.不生食或半生食溪蟹、蜊蛄 E.不生食或半生食水生植物

　答案：D 解析: :不生食或半生食猪肉可预防感染旋毛虫病；不生食或半生食淡水鱼、虾可预防感染肝吸虫病；不生食和半生食蛇、蛙肉可预防感染曼氏迭宫缘虫病；不生食或半生食水生植物可预防感染姜片虫病

　58.既可以作为终宿主，又可作为中间宿主的寄生虫是 A.曼氏迭宫绦虫 B.牛带绦虫 C.肝片形吸虫

　D.卫氏并殖吸虫 E.肝吸虫

　答案：A 解析: :曼氏谜宫绦虫裂头蚴感染人体后，既可以感染裂头蚴病，亦可以感染受氏迭宫绦虫病。

　59.人体弓形虫病的主要传染源是 A.患者 B.病畜 C.隐性感染者 D.急性弓形虫病患者 E.艾滋病患者

　答案：B 解析: :受染动物是本病的主要传染源，以猫和猫科动物更为重要。人类只有通过垂直传播即通过胎盘才具有意义。

　60.流行性出血热的传播媒介是 A.蚊 B.蝇 C.蚤 D.螨 E.白蛉

　答案：D 解析: :流行性出血热的病原体为汉坦病毒，传染源为鼠类，由革

　螨在鼠与人之间传播。临床表现为发热、出血、休克和肾脏受损等。本病毒亦可经卵传递给下一代。

　61.鼠疫的传播媒介是 A.蚊 B.蝇 C.蚤 D.螨 E.白蛉

　答案：C 解析: :鼠疫是由鼠疫杆菌（Yersiniapestis）引起的一种烈性传染病，流行于啮齿动物。在我国其自然宿主是早獭和黄鼠，亦可传染人。当蚤吸入病鼠血后，鼠疫杄菌则因蚤前胃的特殊构造而滞留于前胃棘内，并迅速增殖形成菌栓使消化道阻塞。当再次刺吸新宿主时，血液不能通过胃而携带杆菌回流到新宿主体内，使其感染。受染蚤因饥饿而频繁吸血，使更多宿主感染，而造成鼠疫流行。

　62.疟疾的传播媒介是 A.蚊 B.蝇 C.蚤 D.螨 E.白蛉

　答案：A

　解析: :中华按蚊分布广泛，为全国常见蚊种，是疟疾和丝虫病的主要传播媒介。

　63.黑热病的主要传播媒介是 A.蚊 B.蝇 C.蚤 D.螨 E.白蛉

　答案：E 病原体为杜氏利什曼原虫，中华白是我国黑热病的主要传播媒介；在新疆以中华白长管亚种为主要传播媒介；硕大白蚣吴氏亚种在新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区和甘肃省可传播黑热病。

　64.寄生虫生活史的世代交替是指 A.不同宿主的更换 B.有性生殖和无性生殖交替 C.自由生活与寄生生活交替进行的过程 D.卵生与胎生的交替过程 E.水生、陆生交替

　答案：B 解析: :寄生虫生活史分为:无性生殖、有性生殖和世代交替三种方式。世代交替是指寄生虫有性生殖和无性生殖交替进行的过程。

　65.人误食由新鲜粪便污染的食物后，可能感染的寄生虫是

　A.蛔虫 B.溶组织内阿米巴 C.丝虫 D.十二指肠钩虫 E.鞭虫

　答案：B 解析: :蛔虫、鞭虫和十二指肠钩虫卵均需在外界发育到感染期卵或幼虫，方能经口感染人;丝虫经皮侵入人体。

　66.需在清晨起床后立即取材进行病原学检查的是 A.丝虫病 B.血吸虫病 C.蛲虫病 D.疟疾 E.弓形虫病

　答案：C 解析: :蛲虫雌虫一般在宿主晚上入眠后 1~3 小时爬出肛门外，在低温和低氧压的刺激下，产卵于宿主肛门皮肤黏膜上。

　67.日本血吸虫病所引起的肝硬化是 A.门脉性肝硬化 B.胆汁性肝硬化 C.干线型肝硬化 D.坏死后性肝硬化

　E.淤血性肝硬化

　答案：C 解析: :干线型肝硬化是日本血吸虫致病的特点。

　68.幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是 A.钩虫 B.肺吸虫 C.蛔虫 D.姜片虫 E.血吸虫

　答案：D 解析: :钩虫、肺吸虫、蛔虫和血吸虫幼虫均通过肺移行，并且可以导致肺组织炎症损害。姜片虫在人体小肠内发育成熟。

　69.间日疟原虫病原学诊断，采血时间应选在 A.发作后 72 小时 B.发作期间 C.发作后数小时至十余小时 D.发作后 48 小时 E.发作后一周

　答案：C 解析: :间日疟原虫采血时间应选在发作后数小时至十余小时，从外周血管中能检查到间日疟原虫各期;恶性疟原虫采血时间:检查环状体应选在发作时，检查配子体应在发作后 7~10 天左右。

　70.引起全血性贫血的原虫是 A.溶组织内阿米巴 B.冈比亚锥虫 C.间日疟原虫 D.蓝氏贾第鞭毛虫 E.杜氏利什曼原虫

　答案：E 解析: :杜氏利什曼原虫可以导致脾肿大及功能亢进,结果引发患者全血性贫血。

　71.可寄生于脑组织的寄生虫有 A.猪囊虫 B.弓形虫 C.血吸虫 D.疟原虫 E.猪囊虫、弓形虫、血吸虫和疟原虫

　答案：E 解析: :以上几种寄生虫均可通过移行侵入脑组织，引起脑组织损害。

　72.形螨感染最多的部位是人体的 A.四肢 B.胸部 C.腹部

　D.颜面部 E.指间、趾间

　答案：D

　73.华支睾吸虫感染人体的途径可以是 A.经胎盘感染大脑 B.经皮肤感染 C.经口感染 D.直接接触感染 E.蚊媒叮咬

　答案：C 解析: :寄生虫生活史中对人有感染性的阶段叫做感染阶段(又称为感染期)。寄生虫感染人体的方式和途径包括:经口感染、经皮肤感染、蚊媒叮咬、经直接接触感染和胎盘感染这样 5 种常见感染方式。华支睾吸虫是经生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼虾而感染。

　74.丝虫感染人体的途径可以是 A.经胎盘感染大脑 B.经皮肤感染 C.经口感染 D.直接接触感染 E.蚊媒叮咬

　答案：E

　75.旋毛虫幼虫囊包

　A.寄生于女性生殖系统 B.寄生于脑部 C.寄生于口腔黏膜 D.寄生于肌肉组织中 E.寄生于小肠

　答案：D

　76.热带肺嗜酸性粒细胞增多症是指. A.蛔蚴移行至肺脏所引起 B.钩蚴移行至肺脏而引起 C.微丝蚴抗原所引起的变态反应 D.旋毛虫幼虫移行至肺脏而引起 E.肺吸虫寄生于肺脏而致

　答案：C 解析: :热带肺嗜酸性粒细胞增多症(tropi-calpulmonaryeosinophilia,TPE)又称隐性丝虫病。约占丝虫患者总数的 1%。典型表现为夜间阵咳、哮喘，持续过度嗜酸性粒细胞增多和 IgE 水平升高。症状持续数周，可自然消失，但可再现。用乙胺嗪治疗有效，如不治疗，可出现慢性间质性肺粟粒样病变。血中检查不到微丝蚴，但在肺或淋巴结的活组织检查中可查到微丝蚴。本症可能与微丝蚴抗原所引起的变态反应有关。

　77.日本血吸虫在人体常见的异位损害部位是 A.肺和脑

　B.肝和肾 C.肠壁和肾 D.肝和肠壁 E.皮肤和眼

　答案：A

　78.在临床上，诊断带绦虫病的病原学方法可以采用 A.肛门拭子法 B.粪便厚涂片法 C.粪便饱和盐水浮聚法 D.粪便尼龙筛集卵法 E.粪便自然沉淀法

　答案：A 解析: :带绦虫孕节片可以自主从肛门爬出，在爬出的过程中可以残留大量虫卵于肛门皮肤黏膜上。

　79.急性阿米巴病首选的病原诊断方法是 A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体 B.生理盐水涂片找粪便内的包囊 C.血清学检查 D.组织切片检查 1 E.乙状结肠镜检查

　答案：A

　80.实验室诊断疥疮的常用操作方法是

　A.以消毒针头挑破局部皮肤检查 B.留取患者粪便直接涂片检查 C.采外周血涂薄血膜检查 D.刮取局部标本培养 E.采外周血用 ELISA 法检查

　答案：A 81.成年男性红细胞的参考值是 A.(3.5～4.5)×1012/L B.(4.0～5.5)×1012/L C.(5.0～6.0)×1012/L D.(3.5～5.5)×1012/L E.(4.5～5.5)×1012/L

　答案：B

　82.尿”是指 24h 尿量少于 A.100mL B.200mL C.800mL D.400mL E.1000mL