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两篇2021招商引资工作推进会议讲话、医保脱贫攻坚巡视反馈问题整改方案

发布时间: 2021-10-28 11:57:20

 两篇 1 2021 招商引资工作推进会议讲话 、 医保脱贫攻坚巡视反馈问题整改方案

 1 2021 招商引资工作推进会议讲话 供借鉴

 仅供参考 同志们:

  今天,我们召开全市招商引资工作推进会议,主要是全面总结招商引资工作的成绩和经验,进一步深化对招商引资重要性、紧迫性的认识,统一思想、统一行动,不断加大招商引资工作力度、提高精准度,为实现全年目标任务全力冲刺。前面,市政府合作交流办汇报了今年第一季度全市招商引资工作情况并就二季度招商引资工作作出了安排,X 新区、高新区、X 生态创新城、X 区、市工信局和市自然资源局等单位作了交流发言,讲得都很真实、很客观,阐述了今年工作的成绩,也说了工作中存在的一些问题,还谈了后续工作的一些想法,希望大家能够抓好落实,继续把招商引资作为顶级工作和长期任务坚持不懈抓紧抓实,利用今年剩下不多的时间,全力以赴推进项目凝炼储备、对接洽谈、签约落地、开工建设四大攻坚行动,招引更多有活力、有潜力、有前景的真商、大商、好商,为 X 加快高质量发展和建设现代化中心城市打好基础、增添动力。

  从前面汇报的情况来看,今年第一季度,全市招商引资工作顶住了新冠肺炎疫情带来的不利影响,在逆境中走得坚定有力,取得了来之不易的成绩。新签约项目、重点项目推进、线索项目对接、招商引资活动开展等工作有条不紊、扎实有效,新引进中软国际、东方希望、

 海升集团、龙湖集团等一批“三个 X 强”及行业龙头企业投资项目 X多个,省外到位资金完成年度目标任务的 X%,增长 X%,这是非常不容易的。今年招商引资工作受新冠肺炎疫情影响比较大,因为招商引资需要不断见面、反复洽谈,到目前为止还同比增长了 X%,是相当了不起的成绩,为有效应对经济下行压力,推进全市经济企稳复苏提供了有力支撑。这是全市上下共同努力的结果,也说明大家对“两真四有”工作要求的理解和落实是有效的、得力的,是符合 X 发展实际和需要的。

  为什么市委、市政府把招商引资工作定义为顶级工作?因为招商引资事关根本。我在政府系统一直强调经济结构调整,如何去调,我认为要抓好两项重点工作,一个是项目建设,另一个就是招商引资。项目建设我定义其为核心工作,因为政府系统的主责就是抓经济,抓经济的核心就是项目建设,只有通过项目建设才能发展,包括补基础设施短板、补产业链短板、转方式增动能,都得依靠项目建设支撑。找到了主抓手后,还得积极向市场问道,这就是招商引资,我定义其为顶级工作,顶级就是树在第一层级,就是冲在最前面,类似于“前锋”。如果不把招商引资顶到格,当作政府的顶级工作去认真抓,我们转动能调结构就无从谈起。因此,我觉得,这是一个根本性的工作,非同小可,我们必须把它抓好。

  党的十八届三中全会有一句话,使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用,是社会主义市场经济的基本特征。作为地方政府,要更好发挥什么作用?我认为就是使市场在配置资源的过程中,

 能够对本地区有兴趣、有意愿、有行动,说白了就是创造环境。我们的营商环境,不光是“门好进”“脸好看”,最重要是要“事好办”,关键是把“投资的事办好”。我们必须创造条件,在依法依规的前提下,给优惠、给政策、给保障、给服务,这样才能促成企业和项目落地,这体现着我们的执政能力,检验着我们的真本领。

  今年是“十四五”开局之年,我们必须咬定目标不放松,坚决完成招商引资各项任务,全力实现正增长,稳住投资这个基本盘。同时,也要积极谋划“十四五”发展,落实好“十四五”发展规划。如何才能编好这个规划,我想必须问市场要答案。在落实“十四五”规划过程中,对于重点项目的谋划,比如交通基础设施、重大水利工程等,都需要国家和省级层面大力支持,以我们的财力,如果得不到上级支持,也就推进不了。但产业发展不同,争取国家再在 X 进行重大产业布局难度很大,现阶段主要还是要依靠市场,只有弄清楚哪些行业对X 感兴趣、有意愿投资,才能有针对性地对接招引,使我们在规划落实中项目的支撑不大而化之,成为空谈,写在纸上落不下来。我们2020 年委托给国家发改委宏观经济研究院,宏观院是负责国家层面宏观经济发展规划谋划编制的,在观大势方面是权威,是能够看清楚的,给出的意见是值得充分信任的。那么在微观层面,市场到底对 X是什么看法,显然宏观院了解的不深,只有靠我们自己去掌握,也就要求我们通过招商引资去搞清楚。所以,落实“十四五”规划特别是产业发展方面规划内容的时候,必须要通过招商引资去靠实,让市场

 给我们判断、给我们答案,从而清楚 X 的产业要发展什么、能发展什么,这是谋划“十四五”非常重要的工作。

  今年召开招商引资工作推进会的想法,我在好几个月前就有了,但是一直没有开,主要是因为国家疫情防控工作还没有取得决定性胜利,我们大范围走出去招商引资的时机不成熟、条件不具备。去年,中央召开了抗击疫情表彰大会,我国疫情形势总体趋稳的态势进一步巩固,对个别零星散发的情况也有了比较成熟的应对方法,可以说条件具备了,但由于工作安排比较多,一直拖到了今天才召开。疫情必须警惕但已无需顾忌,热火朝天开展招商引资需要被提上议事日程,大家走出去问计于企业,问道于市场。结合近几年市委、市政府抓招商引资工作的思考,我想回到“凝聚共识”这个原点问题,与大家再作一次交流。我们要凝聚什么样的共识?我认为就是“两真四有”,大家一块再认识、再理解,更加深入把握其内在涵义和实践要求。

  首先,我讲讲“两真”,“两真”是指“真招商、招真商”

  真招商。就是政府真心招商,真情对待市场,对待每一个企业,其背后体现的是我们的“真着急”。今年我们到各区县都走了一遍,开展经济工作调研,基本上摸清了我市经济产业构架。我给大家讲一些数字,X 年 X 市规上工业企业是 X 家,到了 X 年就只有 X 多家了,目前仅为 X 家。要推进 X 的高质量发展,没有工业就是空话。有一次我跟随 X 书记一起去上海考察,X 市长给 X 书记讲,上海必须保持 X%的工业,这对我的刺激非常大。上海是全国经济最发达的城市之一,在我们的认识中应该到了发展金融资本业的时期, “只管数钱就行了”,

 但是它们也还在发展工业。再回过头看看我们,二产中的工业在短短七年时间里坍塌式下降,规上工业企业消失了近 X 家,虽然这当中也有规上工业口径从 X 万调整到 X 万的标准变化带来的影响,但总体大幅萎缩是不可否认的。再横向比较一下,我们的规上工业企业比 X 还少,只有 X 的 X%。所以,必须真心、真情,真着急,通过招商引资扩大规上工业企业数量和规模,实打实去振兴“X 制造”。但着急归着急要切记“乱投医”,不能“捡到篮子都是菜”,要注重有效配置资源,更好满足群众需求,做到“真明白”。我有这样一个判断,最近几年我们在推动商业形态升级上做了很多工作,诸如 X 中心、万达茂等城市商业综合体遍地开花,总体上 X 的商业综合体从总量、从布局、从社会购买力的角度来讲已经基本趋于饱和。我们下一步招商引资工作中有一点特别需要注意,就是慎重招商,不能再引进同质化企业形成产业的恶性竞争。需要我们科学判断哪些产业是我们缺少的,必须下大力气招引,把行业龙头企业请进来、落下来;哪些产业是需要做选择的。如果不抓紧招商引资,不在“真招商”上真着急、真明白,真心、真情、真对待,我们在区域竞争中就只会被越落越远,城市的经济结构调整、功能转化、综合竞争力提升就会出现很大问题。今年上半年,我们进行全市范围内的调研,逐步构建起了衡量我市经济发展的参考系。X 的发展成效怎么认定?发展的快慢是个相对的概念,不是绝对的,目前全国范围内东西部发展差距巨大,南北发展差距也不小,这些是客观存在的,我们没有办法改变。但是在西北片区,如果我们跟 X 等西北省会城市之间差距很大,这就是我们工作的问题

 了。我们的参照系应该非常清楚,就是西北片区的主要城市,把这些城市的经济结构剖开来看,一二三产是什么情况?支撑它的重点企业是谁?我们下一步招商是在和谁竞争?为什么企业愿意去他那不来 X,把这些问题搞清楚了,你就会“更着急”。所以,我们不能迷迷糊糊的招商,必须头脑非常清楚。今日之竞争已经是点上的竞争,招商必须注重精准力度和点位,既要围绕完成全年目标任务,做大总量、加快速度,又要调整结构、提高质量,在培育经济发展新优势上下功夫。

  招真商。什么是真商?现在还是相对比较容易区分的,坑拐骗的、拉虎皮做大旗的就是假商。我到政府工作的这些年也接触过,现在我们都不太容易上当了。我记得,X 年的时候来了一个香港企业,计划在皋兰投资建设一个万亩滑雪场,这么大的企业、这么大的项目,我们必须热情真心的对待。座谈会上,他们介绍完情况,我问了两个问题,一个是“为什么选择到西北来搞滑雪”,因为滑雪产业国际上显然应该是瑞士有优势,国内应该去东北、去长白山脚下,企业到西北来建滑雪厂,出于什么考虑?另一个是“如何在短暂的三个月时间内挣钱”,X 这地方冬天说短不短、说长也不长,存雪期也就三个月左右的时间,企业在这三个月内怎么挣钱?你们的经营模式、商业模式是什么?我就问了这两个问题,结果他们回答不了,从此这个企业就消失了,再也不来了。可能我这两个问题他们回去也研究了一下,认为的确也是投资的可行性不足。我不怀疑他们的投资是真实的,但是至少他们投资的想法是不现实的。我从不怀疑每一个企业的投资热情,但是否现实可行,你只要能问出真问题,假的自然就会水落石出。所

 以,现在我们不太容易上当。假的且不说,到底什么是真的?这个问题非常难。大家怎么去把握,我觉得去伪存真的一个简单方法就是去网上查一查企业的行业排名、投资信用等等,当然这这只是最低级的。一些项目是在推进过程中“夭折”的,因为他前期论证的不充分。比如去年兰洽会上的签约项目,一年内已经有 X 个终止了。能够签约的“商”一定不假,但是他的投资意愿不够真实、不够强烈。招真商这个“真”不好求,不光要看硬条件,还要看真意愿,不能稍有一点困难就放弃。我不相信,一个重大的投资,面对一点新冠肺炎疫情影响就彻底放弃了,特别是和政府隆重签过约的,可能会延缓,但是直接就放弃,实际上就是投资意愿并不真实。所以,市场的真、企业的真,我们去伪存真的过程,不光是把假的剔除掉,更多是要去求这个“真”,就是把企业的意愿和政府的意愿创造条件落下来。“两真”是我们的理念和原则,首先政府要真,真心、真情、真着急、真明白,关键在于热情主动、创造条件;同时还要去求市场之“真”,准确判断企业意愿,弄清楚是否可行、是否强烈,两真都得真,这样才能同向发力、落地落实。今天我们之所以安排自然资源局作汇报,是因为招商引资和项目建设,归根结底要落在地上。招商引资工作不是市政府合作交流办出去吆喝就行的,需要自然资源和招商部门通力合作,有些工作最好能够前置,在签约前自然资源部门就应该做一个判断,看项目在自然资源约束条件上是不是可行的,规划到底能不能调整?需要多长时间调?还有地方政府能不能拆迁,拆不起就不要签,不要自己给自己找难看。我讲这些,核心的原则是以政府之真换企业之真,大家都

 得真。X 下一步推进高质量的发展,必须要贯彻落实“两真”的招商工作理念,把握“两真”的原则。如果哪个企业的投诉,源自于我们没有遵守“两真”的原则,那是要问责的,市政府合作交流办需要建立负面清单,针对招商引资中违反“两真”的情况建立台账,及时督促改正,强化问责倒逼。

  我们弄清楚了“两真”,把握了招商引资工作的理念原则,具体工作怎么推进,就要坚持“四有”。“四有”是系统的工作方法论,但从一年多的实践来看,我们在“四有”工作机制的构建上还有比较大的差距。还需要持续用力、久久为功。

  第二,我就讲讲“四有”,“四有”是指招商有功、招商有责、招商有序、招商有方

  (一)招商有功。为什么招商引资是顶级工作,是因为它事关 X整体发展,检验着政府各项工作的成效,也检验着各级各部门的工作能力和本领。在这方面,我们要树立鲜明的价值导向,必须有工作机制的保障,首先就要构建起“招商有功”的机制,否则就会成为“坐而论道”,只是一味强调招商引资工作的极端重要性,最后落不下来。这次我专门请组织部的同志来参加,就是要突出在招商引资工作中培养锻炼选拔干部的用人导向。人社部门要一道研究,能不能年底进行全市表彰,激发和鼓励人人参与招商,唤起大家的荣誉感。一定要注重招商引资工作的表彰,让人们都看见大家的功劳,这功劳是“军功”,是在战斗中打出来的,这件事情务必请有关方面重视。

 (二)招商有责。任何工作要想做好,在体制上必须建立责任制,责任必须到位,不能单打独斗。一是管招商要“一盘棋”。招商工作是组合拳,是一项系统工程,不是政府合作交流办的一家之事,前面我已经说了自然资源局要把好规划等约束前置的关口,这是自然资源局的责任,不能政府交流办或者行业部门忙了一圈,到你这里“这也不合适、那也要完善”,总是马后炮,所以必须前置,只有这样才能将招商引资落地“不行”的可能性降低。还有发改、财政、环保等部门,也要积极主动参与招商引资的事前工作,全面把握产业政策、融资政策、环保政策等,及早判断招商引资项目是否可能、可行、可落地,防止重大瑕疵。我觉得政府合作交流办的名字改的非常合适,原来叫招商局、经合局,而“政府合作交流”直接点明了你们代表着政府,统筹各个部门的意见,是代表政府的“真”。二是管行业必须管招商。这是我一直强调的,管行业不仅仅是管合法,更要管发展,对于这个行业在 X 的发展要负责,这是行业分管领导的责任,行业主管部门的责任。X 的规上工业企业不能再减少了,这是我市工业最后一点家底。“十四五”期间,X 的工业经济发展,二产的结构调整,新旧动能转换,首先要有量的支撑,这 X 家一家都不能少,如果规上工业企业数量不够,振兴“X 制造”怎么实现。要保证数量、稳步增长,就必须重视工业企业的招商引资,大力引进扶持。我很高兴,工信局报告的数据显示今年以来二产一直正增长,而且增长的速度还可以,这是非常好的状态,就得这么干。三是要围绕落地担责负责。对于招商引资项目,要有一个最基本的态度,就是尽量不说不行而说怎么能

 行。比如 X 新区选择发展绿色化工园区,我觉得是非常符合 X 发展要求的。化工是一个危险行业,最近又发生了响水爆炸事件,但只要用科学的办法防范,危险是可以管控的。我们的环保部门,也要明白这个道理,不要一谈化工就色变、就摇头,一味消极对待,为了给自己减少麻烦就说“不”,这是不担当不负责的表现,要说“不”必须要有充分的理由。我们的“招商有责”,各个部门都有责任,行业有责任,综合部门也有责任,要把“凡说不,给理由”的责任体系构建起来,在准备否定一个项目的时候,回答好这样三个问题:为何不?什么不?怎么才行?只要不是违反党纪国法、规划约束、环保底线等硬杠杠的,都要想办法去创造条件、推进落地。今年我们在处理生物制品研究所上新生产线的问题上,就积极开展工作,推进问题解决,促成了项目落地。就得有这样的责任感,努力做到“行”。

  (三)招商有序。这个序是秩序的意思。我发现我市的生物医药产业发展比较零散,作为全国重要的生物医药尤其是疫苗生产基地,我市的兽用疫苗占全国的 X%多,人用疫苗占全国的 X%多,但生物医药产业发展却东一榔头西一棒槌,没能形成聚集效应。要服务好企业,我们付出的代价是很大的,水、电、气、暖、人才都需要保障,只有建立园区集聚资源、实现共享才是最经济的。这就是为什么我们要建园区,园区是最经济的产业发展物理平台。必须在全市范围内构建起有利于生物医药发展的统一的、可持续的产业园区,给予产业发展更多空间和廉价要素,不能来一个企业就随便给安顿个地方。同时,我们认定了这样一个园区,就需要有排他性,不能遍地开花,同链条的

 产业就要聚集到一个园区去,各个区县、各个功能区不要你争我抢,必须做到招商有序。下一步,在国土空间规划、功能区的规划上,我们要重新审慎认定,明确产业布局、推进错位发展。我曾经在省里面发布十大生态产业以后,让发改委编制了我市十大生态产业发展实施方案,发现有许多产业到处都有,都是重叠的,就比如生物医药产业,主城四区、X 新区、高新区、经济区全都有,有些县里也有,没有秩序,所以对于产业布局一定要全域统筹,这就需要我们市上更加有力的集中统一领导,做好对全域国土资源的集中统一管控,强化功能的认定和管制,不能够再这样“散打”了,自然资源部门要在新一版国土空间规划落实过程中,给出一个初步的意见来建立这个秩序。

  (四)招商有方。企业到 X 发展,一定是看重了 X 的赢利点,就是我们这座城市对于这个企业的价值所在。举个例子,最近我们正在洽谈的海康威视,国际上影响力很大,“真”的都让特朗普害怕。它要到 X 来,我们非常欢迎、非常高兴。海康威视提出了一个条件,乍一听感觉人家是顶着个大牌子来挖我们的肉了,但我和左龙同志研究了一番,认识到海康威视提的条件你没有任何理由反驳,海康威视帮我们搞四项业务,政府在同等条件下不让企业优先挣钱,那就是政府没有诚意。海康威视看中的是 X 这座区域中心城市在智慧城市建设发展上内源式的需要,核心是对这座城市的人口吸附力有信心,相信在这座城市生产经营有钱挣。我们必须习惯于用这种逻辑来和企业谈判,这是最基本的招商引资工作办事思维。但招进海康威视冲击了本土的北科维拓,为了不顾此失彼,我们提出让海康威视和北科维拓成立合

 资公司,把北科维拓现在的人才吸收到合资公司,来解决北科维拓的问题,这就是方案,这就是招商有方。所以,“有方”必须是具体问题具体分析,研究企业具体需求,一企一策。如果扩展一下,我们要发展数据信息产业,十大生态产业,如何有方?就要研究政策给政策,对行业、对产业、对企业出台有吸引力的政策,不能光靠热情,而要靠实实在在的实惠。当然,不热情问题很严重,但是很热情没什么用,企业是追求利益的,是要算账的,招商有方检验的是我们对行业的判断、对市场的判断、对企业的判断,在依法依规的前提下能不能把政策和实惠给到位,这就体现出我们对企业是不是真心、真情、真意,检验的是我们的执政本领。再讲一个例子,我们发展数据信息产业,最直接的就是招引这个行业内排名前十位企业来 X。城关区和轨道公司的合作把轨道上盖拿出来招引网易成立网易联合创新中心,不仅引入了行业龙头企业,还使重资产产生了效益,有效改善了轨道公司的资产负债水平,这就是在招商引资活动向市《X 政报》X 年第 X 期场问道,探索出来的国有资产运营方面的新认识和新经验。在这个招商引资项目中,网易公司要我们做到“拎包入住”,它只管技术、管人才、管运营,因此我们就专门制定了政策提供补贴,好在补贴是给的轨道公司,实际上从左口袋掏出来进了右口袋,不仅盘活了轨道公司资产的收益,还引来了网易这样的行业龙头,现在已经有 X 多家企业入驻了。这个案例非常成功,一举多得。所以,类似于这样的“招商有方”要研究,开动脑筋、灵活招引。有功、有责、有序、有方是完整的贯彻“两真”的系统方法,是逻辑递进,我们必须在全市营造出

 招商干部很光荣、有前途的价值导向,建立起“一盘棋”招商的责任体系,构建更加合理有序的全域招商秩序,灵活创新、求真务实,做足做好政策和服务文章,更多吸引产业和企业向 X 聚集。今天开这个会,大家在一起作一次交流,同时也对相关部门提出了深化招商引资工作的着力点,请同志们一起研究,不断的丰富代表治理能力现代化的系统工作方法,推动今年工作任务圆满完成,保障“十四五”规划顺利完成。同时,善于向市场要答案,在“十四五”时期区域竞争中下好先手棋,更好推动高质量发展和建设现代化中心城市取得新进展。

  最后,再提一个要求:政府合作交流办要具体研究,督促支持政府系统各部门负责同志每年至少赴外开展一次招商活动,构建“一把手”抓顶级工作的体系,完成招商活动后要交总结报告。这方面,X书记一直率先垂范,每年都亲自带队外出招商。我们更是责无旁贷,各级各部门“一把手”必须扛起这份责任、干好这项工作,带动全市热火朝天招商引资。现在疫情总体趋稳了,大家要在遵守防疫基本规则,做好自身防范的基础上,丢掉顾虑、赶紧去吧。我就讲这些。

 1 2021 医保脱贫攻坚巡视反馈问题整改方案 供借鉴

 仅供参考 为深入贯彻落实省委省政府决战决胜脱贫攻坚、解决农村建档立卡贫困人口(以下简称贫困人口)基本医疗有保障问题的部署要求,切实做好省脱贫攻坚巡视反馈问题整改,结合我市实际,制定本方案。

  一、工作目标

 全市医保定点村卫生室(以下简称村卫生室)全部开展医保业务,患者到村卫生室就医时能够及时享受相应的医保待遇,参保群众特别是贫困人口医疗保障的获得感、幸福感进一步提高。

  二、工作任务

  (一)完善基础条件,确保医保业务能开展

  继续采取村卫生室直联至全省医保结报平台开展医保业务的方式,地方不得另建系统,增设不必要的业务环节。

  为新纳入定点的村卫生室及时分配医保账号并激活。对全市所有定点村卫生室医保报销系统终端运行使用情况进行重新确认,统一在村卫生室计算机屏幕边框和诊室醒目位置粘贴“医保报销账号已激活”标志。

  村医开展家庭往诊时,可通过智能手机等移动设备登录医保结报平台开展业务)。

  建立村医记账报销机制,作为网络不通或设备无法正常使用时的一种应急结报方式。

  (二)提升能力水平,确保医保业务会开展

  采取“县管乡、乡包村”的办法,以“医保扶贫政策”和“医保结报系统应用”为重点,在全市集中开展一次村卫生室网络结报能力现场评估和村医“扫盲”培训。

  采取张贴网络结报流程挂图、挂载系统操作流程视频、印发网络结报操作手册、分级建立应用指导群等多种方式,强化医保系统应用指导。

 通过定点协议委托乡镇卫生院定期开展村医培训,建立与村医管理体制相适应的基层医保常规培训机制。

  (三)完善相关政策,确保医保业务愿开展

  参保患者在乡镇卫生院、村卫生室就诊时,能够享受医保门诊统筹相应待遇,报销额度在乡村两级定点医疗机构通用,并取消贫困人口报销时的起付线。

  落实签约服务费医保基金分担政策,将家庭医生签约服务费中医保支付的部分列入基金支出预算,并对贫困人口签约服务费医保基金实现提前预付(市医疗保障局会同市财政局、市卫生健康局督促指导)。

  设立乡村定点机构医保扶贫周转金。对贫困人口较多,特别是因病致贫返贫人员较为集中的乡镇、村屯,可根据定点乡村医疗机构实际,以乡镇卫生院为主体提出医保周转金使用申请,由医保经办机构予以安排并督促乡镇卫生院拨付至村卫生室。

  严格执行医保基金结算制度,确保乡村两级定点医疗机构医保费用月清月结,按时拨付到位。

  (四)做好日常监管,确保医保业务依规开展

  将乡村两级定点医疗机构有效纳入医保管理范围,进一步完善定点协议管理文本,健全医保支付方式。将村卫生室提供医保服务作为重要指标纳入协议文本,加强考核。

  制定家庭医生签约服务医保付费考核标准和门诊保障基金付费考核办法。将村卫生室服务情况和医保对乡镇卫生院结算一般诊疗费、家庭医生签约服务医保付费考核挂钩。

 建立数据智能审核机制。对基层定点医疗机构上传的每笔就医明细数据进行即时审核。对疑似数据,按照管理权限依法依规处理。

  将基层定点医疗机构网络结报工作作为“2020 年医疗保障能力提升补助资金”重点支持项目,建立村卫生室网络结报数据监测和通报制度,强化绩效管理,考核结果与下年度能力提升补助资金安排挂钩。

  督促各部门落实投入责任,确保村卫生室运转经费及各项补偿经费落实到村卫生室村医,对财政补助资金全面实施绩效管理,将各地落实村卫生室村医补偿经费考核结果与下年度补助资金分配挂钩,强化绩效考核约束机制(市财政局会同市卫生健康局、市医疗保障局督促指导)。

  三、工作安排

  (一)3 月底前,对尚未上传 2019 年医保报销数据的村卫生室,医疗保险经办中心负责督促上报数据并及时结算;加强和改进基层医疗机构医保网络结报工作;完善基层医疗机构医保协议管理和结算考核办法。

  (二)4 月底前,对村卫生室医保账号开通激活进行再核实再确认;对村卫生室网络覆盖和信号稳定情况、各项补偿资金落实情况进行调研摸排;对村医开展一轮医保业务“扫盲式”培训。

  (三)5 月底前,工作方案明确的其他工作任务均得到落实,形成长效机制并长期巩固。

  四、有关要求

 (一)加强组织领导。参保患者到村卫生室既能看病又能报销,是检验我市脱贫攻坚成色的重要标准,是决战决胜脱贫攻坚的关键指标。局党组要结合国家脱贫攻坚巡视反馈问题整改,切实履行主体责任,组织地方相关部门按分工逐项落实各项工作任务,逐村排查“盲区死角”,不落一室、不漏一项,将村卫生室医保业务开展与标准化建设、村医队伍建设统筹抓,全面提升村卫生室开展各项业务的能力和意愿,确保脱贫攻坚质量和成色。

  (二)强化督导检查。局党组要将村卫生室开展医保业务作为脱贫攻坚调研指导和督战的重点,重点对村医“能不能、会不会、愿不愿”开展医保业务,医保政策落实走不走样,参保患者享没享受相应医保待遇,村医各项应得资金是否及时足额到位等情况进行督导检查,发现问题要及时研究解决并督促整改到位。对乡镇卫生院挪用克扣、“以物代补”村医应得各项资金经费,疏于管理所辖村卫生室,严重违反医保协议约定的,以及村卫生室拒不开展医保业务、推诿参保患者、欺诈骗取医保基金的,要公开曝光,依法依规严肃处理。

  (三)营造良好氛围。局党组要高度重视医保领域脱贫攻坚宣传工作,营造良好的宣传氛围。驻村第一书记、村干部要认真学习领会医保扶贫政策,特别是村卫生室医保报销政策,采取通俗易懂、接地气的宣传方式,把政策向群众讲明白,引导群众“小病不出村”,主动到村卫生室就诊报销,切实享受到惠民政策带来的实惠。

 1 2021 医保脱贫攻坚巡视反馈问题整改方案 供借鉴

 仅供参考

 为深入贯彻落实省委省政府决战决胜脱贫攻坚、解决农村建档立卡贫困人口(以下简称贫困人口)基本医疗有保障问题的部署要求,切实做好省脱贫攻坚巡视反馈问题整改,结合我市实际,制定本方案。

  一、工作目标

  全市医保定点村卫生室(以下简称村卫生室)全部开展医保业务,患者到村卫生室就医时能够及时享受相应的医保待遇,参保群众特别是贫困人口医疗保障的获得感、幸福感进一步提高。

  二、工作任务

  (一)完善基础条件,确保医保业务能开展

  继续采取村卫生室直联至全省医保结报平台开展医保业务的方式,地方不得另建系统,增设不必要的业务环节。

  为新纳入定点的村卫生室及时分配医保账号并激活。对全市所有定点村卫生室医保报销系统终端运行使用情况进行重新确认,统一在村卫生室计算机屏幕边框和诊室醒目位置粘贴“医保报销账号已激活”标志。

  村医开展家庭往诊时,可通过智能手机等移动设备登录医保结报平台开展业务)。

  建立村医记账报销机制,作为网络不通或设备无法正常使用时的一种应急结报方式。

  (二)提升能力水平,确保医保业务会开展

 采取“县管乡、乡包村”的办法,以“医保扶贫政策”和“医保结报系统应用”为重点,在全市集中开展一次村卫生室网络结报能力现场评估和村医“扫盲”培训。

  采取张贴网络结报流程挂图、挂载系统操作流程视频、印发网络结报操作手册、分级建立应用指导群等多种方式,强化医保系统应用指导。

  通过定点协议委托乡镇卫生院定期开展村医培训,建立与村医管理体制相适应的基层医保常规培训机制。

  (三)完善相关政策,确保医保业务愿开展

  参保患者在乡镇卫生院、村卫生室就诊时,能够享受医保门诊统筹相应待遇,报销额度在乡村两级定点医疗机构通用,并取消贫困人口报销时的起付线。

  落实签约服务费医保基金分担政策,将家庭医生签约服务费中医保支付的部分列入基金支出预算,并对贫困人口签约服务费医保基金实现提前预付(市医疗保障局会同市财政局、市卫生健康局督促指导)。

  设立乡村定点机构医保扶贫周转金。对贫困人口较多,特别是因病致贫返贫人员较为集中的乡镇、村屯,可根据定点乡村医疗机构实际,以乡镇卫生院为主体提出医保周转金使用申请,由医保经办机构予以安排并督促乡镇卫生院拨付至村卫生室。

  严格执行医保基金结算制度,确保乡村两级定点医疗机构医保费用月清月结,按时拨付到位。

  (四)做好日常监管,确保医保业务依规开展

 将乡村两级定点医疗机构有效纳入医保管理范围,进一步完善定点协议管理文本,健全医保支付方式。将村卫生室提供医保服务作为重要指标纳入协议文本,加强考核。

  制定家庭医生签约服务医保付费考核标准和门诊保障基金付费考核办法。将村卫生室服务情况和医保对乡镇卫生院结算一般诊疗费、家庭医生签约服务医保付费考核挂钩。

  建立数据智能审核机制。对基层定点医疗机构上传的每笔就医明细数据进行即时审核。对疑似数据,按照管理权限依法依规处理。

  将基层定点医疗机构网络结报工作作为“2020 年医疗保障能力提升补助资金”重点支持项目,建立村卫生室网络结报数据监测和通报制度,强化绩效管理,考核结果与下年度能力提升补助资金安排挂钩。

  督促各部门落实投入责任,确保村卫生室运转经费及各项补偿经费落实到村卫生室村医,对财政补助资金全面实施绩效管理,将各地落实村卫生室村医补偿经费考核结果与下年度补助资金分配挂钩,强化绩效考核约束机制(市财政局会同市卫生健康局、市医疗保障局督促指导)。

  三、工作安排

  (一)3 月底前,对尚未上传 2019 年医保报销数据的村卫生室,医疗保险经办中心负责督促上报数据并及时结算;加强和改进基层医疗机构医保网络结报工作;完善基层医疗机构医保协议管理和结算考核办法。

 (二)4 月底前,对村卫生室医保账号开通激活进行再核实再确认;对村卫生室网络覆盖和信号稳定情况、各项补偿资金落实情况进行调研摸排;对村医开展一轮医保业务“扫盲式”培训。

  (三)5 月底前,工作方案明确的其他工作任务均得到落实,形成长效机制并长期巩固。

  四、有关要求

  (一)加强组织领导。参保患者到村卫生室既能看病又能报销,是检验我市脱贫攻坚成色的重要标准,是决战决胜脱贫攻坚的关键指标。局党组要结合国家脱贫攻坚巡视反馈问题整改,切实履行主体责任,组织地方相关部门按分工逐项落实各项工作任务,逐村排查“盲区死角”,不落一室、不漏一项,将村卫生室医保业务开展与标准化建设、村医队伍建设统筹抓,全面提升村卫生室开展各项业务的能力和意愿,确保脱贫攻坚质量和成色。

  (二)强化督导检查。局党组要将村卫生室开展医保业务作为脱贫攻坚调研指导和督战的重点,重点对村医“能不能、会不会、愿不愿”开展医保业务,医保政策落实走不走样,参保患者享没享受相应医保待遇,村医各项应得资金是否及时足额到位等情况进行督导检查,发现问题要及时研究解决并督促整改到位。对乡镇卫生院挪用克扣、“以物代补”村医应得各项资金经费,疏于管理所辖村卫生室,严重违反医保协议约定的,以及村卫生室拒不开展医保业务、推诿参保患者、欺诈骗取医保基金的,要公开曝光,依法依规严肃处理。

 (三)营造良好氛围。局党组要高度重视医保领域脱贫攻坚宣传工作,营造良好的宣传氛围。驻村第一书记、村干部要认真学习领会医保扶贫政策,特别是村卫生室医保报销政策,采取通俗易懂、接地气的宣传方式,把政策向群众讲明白,引导群众“小病不出村”,主动到村卫生室就诊报销,切实享受到惠民政策带来的实惠。

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