大临结构及施工设施防台专项方案报请审核单 工程名称：
新建福州至平潭铁路站前工程
施工标段：FPZQ-3 标段
编号：
致
铁四院、西安铁一院福平铁路 FPJL-3 标监理联合体项目部 ：
我单位根据施工合同的有关规定已编制完成 大临结构及施工设施防台专项方案（SR01#-Z03#墩）
，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。
附：大临结构及施工设施防台专项方案（SR01#-Z03#墩）
承包单位（章）
负
责
人
日
期
专业监理工程师审查意见：
审核单位：
审核人：
审核时间：
年
月
日 总监理工程师审查意见：
审核单位：
总监理工程师：
审核时间：
年
月
日 指挥部、工程部审核意见：
审核单位：
审核人：
审核时间：
年
月
日 项目管理机构审核意见：
审核单位：
审核人：
审核时间：
年
月
日
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