2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试历年真题汇总及答案

　2 2022 年军队文职人员招聘（临床医学）考试 历年真题汇总及答案

　一、单选题 1.关于女型骨盆，下列哪项描述是错误的 A、骨盆入口呈横椭圆形 B、髂骨翼宽而浅 C、入口横径大于入口前后径 D、耻骨弓较宽 E、双侧坐骨棘间径≤10cm 答案：E 解析：女型骨盆入口横径较前后径稍长，呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，耻骨弓较宽，双侧坐骨棘间径≥10cm。

　2.关于正常阴道脱落细胞涂片像的各项中，哪一项是正确的 A、角化系数受孕激素影响而升高 B、角化上皮细胞的胞浆以巴氏染色为蓝色 C、角化上皮细胞的细胞与核的比值是较大的 D、腺上皮细胞一般比鳞状上皮细胞大 E、阴道上皮细胞的核越到表层越大 答案：C 解析：正常阴道脱落细胞涂片像的各项中，角化上皮细胞的细胞与核的比值较大。故正确答案为 C 3.33 岁初孕妇，现妊娠 8 周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率 118 次/分，呼吸 23 次/分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。本例恰当处置应是 A、加强围生期监护直至产后 B、积极治疗控制病情，继续妊娠 C、立即终止妊娠 D、控制心衰后观察妊娠经过

　E、控制心衰后终止妊娠 答案：E 4.门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查 A、粪便常规检查 B、X 线钡剂灌肠检查 C、直肠指检 D、X 线钡餐检查 E、直肠乙状结肠镜检查 答案：C 5.男性，50 岁，左胸闷气短 2 个月，胸痛 20 多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率 108 次／分，律整，左肺呼吸音消失你准备做哪项检查以明确诊断 A、胸 CT B、胸水脱落细胞检查 C、心电图心功能检查 D、腋下淋巴结病理检查 E、胸水抗酸杆菌涂片 答案：D 6.应用后出现反射性交感活性增强的降压药物是 A、利尿剂 B、β-受体阻滞剂 C、钙离子拮抗剂 D、ACEI E、α1 受体阻滞剂 答案：C 7.男性，45 岁，36 小时前施工时右下肢被石板砸伤。X 线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温 38．5℃，脉搏 128 次/分，血压 146/92mmHg，右小腿肿胀明

　显，大量浆液血性渗出物白切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为 A、芽孢菌性蜂窝织炎 B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C、大肠杆菌性蜂窝织炎 D、梭状芽孢杆菌感染 E、变形杆菌感染 答案：D 8.关于胎盘泌乳素(hPL)，下列哪项正确 A、是一种糖蛋白激素 B、主要由细胞滋养细胞合成 C、有促胰岛素生成作用 D、葡萄胎时 hPL 异常升高 E、刺激产后泌乳，分娩后 2 周消失 答案：C 解析：人胎盘生乳素有促进胰岛素生成作用，使母血胰岛素值增高，正确答案为C 9.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当 A、产妇较快出现休克症状。

　B、不会引起休克症状 C、子宫轮廓不清，按压宫底出血较多 D、阴道出血为间歇性，色暗红 E、胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红 答案：E 10.小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外，尚可有以下分类：() A、根据惊厥症状轻重分类 B、根据无热与有热分类 C、根据惊厥发作持续时间长短分类 D、根据惊厥典型与非典型分类

　E、根据惊厥时脑电图改变分类 答案：B 11.持续性枕后位不能引起 A、腹壁明显扪清胎体 B、胎头俯屈不良 C、产妇过早使用腹压 D、第二产程延长 E、脐绕颈 答案：E 解析：持续性枕后位不能引起脐绕颈 12.除下述哪项外均是孕激素的生理作用 A、使基础体温升高 B、有抑制雌激素对丘脑下部的正反馈作用 C、使输卵管蠕动增强 D、在排卵后能抑制宫颈内膜黏液的分泌 E、可降低肺泡中 CO 分压 答案：C 解析：孕激素抑制输卵管肌节律性收缩的振幅，故 C 错误，根据题意，正确答案为 C 13.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：() A、硝苯地平 B、消心痛 C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 D、硝普钠 E、地高辛 答案：C 14.哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是 A、阴道镜检查 B、宫颈刮片细胞学检查

　C、宫颈活组织检查 D、碘试验 E、HPV-DNA 检查 答案：C 15.给窒息新生儿做心外按压，胸骨下陷 A、0.5cm B、1～2cm C、3cm D、4～5cm E、3～5cm 答案：B 16.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括 A、胎心率 100bpm B、羊水Ⅲ度污染 C、OCT 频繁晚期减速 D、胎儿头皮血 pH7.00 E、先露 S

　答案：E 解析：胎儿窘迫终止妊娠指征有：胎心基线变异消失伴胎心基线 17.女，34 岁。G P .孕 42 周，LOA，血压 120/80mmHg，无水肿，尿蛋白（-），第一个小孩意外而亡，今 NST 无反应入院，查宫颈 Bishop 评分 8 分，正确处理为 A、人工破膜若羊水多而清，缩宫素引产，若羊水粪染，则剖宫产 B、住院观察并待自然临产 C、立即剖宫产 D、促宫颈成熟后引产 E、行胎儿生物物理评分 答案：A

　解析：该患者有终止妊娠指征，因宫颈条件成熟、Bishop>7 分，所以应予引产，通常采用人工破膜，然后根据破膜时羊水的性状来决定分娩方式。

　18.膀胱肿瘤 A、男性较多见，与吸烟有关 B、可由血吸虫病引起 C、可由煤焦油衍生物引起 D、上述都是 E、上述都不是 答案：D 19.男性，18 岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部 X 片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液 30-50ml，胸片及胸部 CT 显示右下胸部有一 10×6cm2 残腔，壁厚约 2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择 A、继续改进胸腔引流 B、将闭式引流改为开放引流 C、胸膜纤维板剥除术 D、胸膜肺切除术 E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良 答案：C 20.输血时引起溶血反应的主要原因是：

　A、误输了异型血 B、输血前预热过度使红细胞破坏 C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏 D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏 E、受血者血液内存在自身抗体，使输入的红细胞破坏 答案：A 21.为了判断胎儿成熟度，应检测孕妇的 A、血中 PSBG(妊娠特异性β 糖蛋白)值 B、尿中雌三醇值

　C、尿中黄体酮值 D、羊水中肌酐值 E、羊水中人胎盘催乳素值 答案：D 解析：判断胎儿成熟度应测定羊水中肌酐值 22.潜伏期平均约需 A、6 小时 B、8 小时 C、10 小时 D、12 小时 E、16 小时 答案：B 解析：潜伏期平均约需 8 小时，正确答案为 B 23.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久 A、10～14 天 B、21～28 天 C、1～3 天 D、4～5 天 E、30～40 天 答案：A 24.治疗缺铁性贫血，铁剂应服到：

　A、血红蛋白正常后停药 B、红细胞平均体积（MCV）正常后停药 C、骨髓像正常后停药 D、血红蛋白正常后 6～8 周停药 E、血红蛋白正常后半年停药 答案：D 25.下部量代表：() A、骨盆的发育

　B、脊柱的发育 C、长骨的发育 D、腹腔器官的发育 E、下肢长骨的发育 答案：E 26.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为 A、保持鼻腔和外耳道清洁 B、使用醋氮酰胺 C、限制液体入量 D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道 E、头抬高 30° 答案：D 27.女性,32 岁，已婚已未育,半年前发现子宫右侧有一鸡蛋大小的囊性肿块,活动,诊断为卵巢囊肿,今因听经 2 个月,有恶心、食欲减退复诊。查：宫颈着色，子宫为 2 个月妊娠大小，软，前位右侧可触及拳头大小之囊性肿块，对病人的正确处理是 A、继续观察 B、作囊肿摘除术 C、人流后剖腹囊肿摘除术 D、妊娠 3 月后剖腹囊肿摘除 E、足月妊娠后剖宫产囊肿摘除术 答案：D 28.男性，55 岁。进行性吞咽困难 7 个月，近 20 天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X 线食管造影见中下段食管有约 8cm狭窄，粘膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是 A、病变食管切除，食管重建 B、食管内置管术 C、放射疗法 D、放疗后手术切除

　E、胃造瘘术 答案：E 29.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是 A、雌激素-负反馈，孕激素-正反馈 B、雌激素-正反馈，孕激素-负反馈 C、雌激素-负反馈，孕激素-负反馈 D、雌激素-正负反馈，孕激素-负反馈 E、雌激素-负反馈，孕激素-正负反馈 答案：D 解析：雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是雌激素-正负反馈，孕激素-负反馈。雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素负反馈作用于下丘脑，抑制 GnRH 释放，并降低垂体对 GnRH 的反应性，从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当雌激素的分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持 48 小时以上，雌激素即可发挥正反馈作用，刺激 LH 分泌高峰。在黄体期协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。故正确答案为 D。

　30.脊髓火器伤最常见部位 A、颈段 B、胸段 C、腰段 D、圆锥 E、马尾 答案：B 31.溃疡性结肠炎严重的急性并发症是：

　A、营养不良 B、水电解质平衡紊乱 C、中毒性巨结肠 D、内瘘形成 E、便后滴血

　答案：C 32.以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现 A、起病缓慢，从上呼吸道开始 B、乏力、咽痛 C、咳嗽、发热 D、发热、纳差 E、肌痛、不发热 答案：E 解析：支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。

　33.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A、直接疼痛 B、局部肿胀 C、间接疼痛 D、皮下气肿 E、伤部皮下瘀血 答案：C 34.外阴尖锐湿疣的物理治疗方法不包括下列哪项 A、激光治疗 B、冷冻治疗 C、微波治疗 D、高频电刀电灼 E、超声射频消融 答案：E 35.电熨治疗宫颈糜烂，以下哪项是不正确的 A、要彻底破坏糜烂面 B、整个颈管的柱状上皮均要破坏 C、宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长 D、治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变

　E、应先治疗急性生殖器炎症 答案：B 36.女性，8 个月。因反复皮下出血 8 个月入院。其一叔父有类似病史，成年后好转。查体：四肢、躯干皮肤可见散在的大小不等的瘀斑，无皮下血肿，余无特殊。查血常规 WBC7．2×10^9／L，HB110g／L，PLT80×10^9／L，出血时间 10分钟，凝血时间正常，血小板对胶原的粘附性降低，ADP、胶原和肾上腺素诱发的血小板聚集率正常，瑞斯托霉素不诱聚，诊断为：

　A、遗传性毛细血管扩张症 B、特发性血小板减少性紫癜 C、血小板无力症 D、巨大血小板综合征 E、过敏性紫癜 答案：D 37.行右侧附件切除术时，需要切断的组织包括 A、右侧输卵管峡部、右侧卵巢固有韧带及右侧骨盆漏斗韧带 B、右侧圆韧带、右侧卵巢固有韧带及右侧骨盆漏斗韧带 C、右侧卵巢固有韧带及右侧骨盆漏斗韧带 D、右侧输卵管峡部及右侧骨盆漏斗韧带 E、右侧圆韧带、右侧输卵管峡部、右侧卵巢固有韧带及右侧骨盆漏斗韧带 答案：A 解析：在进行右侧附件切除术时，需要切断右侧输卵管峡部、右侧卵巢固有韧带及右侧骨盆漏斗韧带。故正确答案为 A 38.足月新生儿臀先露，生后 1 天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率 132 次/min，肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列哪项不恰当（）

　A、保持安静，避免搬动 B、烦躁不安、惊厥时可用镇静药 C、可使用维生素 K，控制继续出血 D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药

　E、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅 答案：D 39.分娩期宫颈扩张主要依靠下列何项 A、子宫收缩及缩复向上牵拉 B、腹压 C、宫腔内压 D、通过羊水传导的压力 E、宫缩时前羊水的回流，以利胎先露直接压迫 答案：A 解析：宫口扩张是临产后规律宫缩的结果。正确答案为 A 40.下列哪项不是重症胰腺炎的体征 A、上腹或全腹压痛明显 B、肠鸣音增加 C、Grey-Turner 征 D、Cullen 征 E、腹肌紧张、反跳痛明显 答案：B 解析：重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高；少数可见 Grey-Turner 征、Culler 征。

　41.男性，50 岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气 5 天，2 年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部 X 线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大 A、机械性肠梗阻 B、麻痹性肠梗阻 C、高位小肠梗阻 D、低位小肠梗阻 E、绞窄性肠梗阻 答案：A

　42.男性，50 岁，左胸闷气短 2 个月，胸痛 20 多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率 108 次／分，律整，左肺呼吸音消失采取哪项措施缓解的病人呼吸困难 A、静脉注射快速利尿剂 B、缓慢静脉注射西地兰 C、静脉注射激素类药物 D、胸穿减压 E、合理吸氧 答案：D 43.对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素，不包括 A、妊娠 B、口服甲硝唑 C、糖尿病 D、阴道局部免疫功能下降 E、长期口服避孕药 答案：B 44.关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是 A、医者不是上帝 B、患者是上帝 C、把维护患者正当权利放在第一位 D、医者的正当权益也必须得到保证 E、患者的权利往往意味着医者的义务 答案：B 45.女性，59 岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺 131I 摄取率 3 小时为 30％，24小时为 70％，高峰在 20 小时，则可能为下列疾病的哪一项：

　A、单纯性甲状腺肿 B、亚急性甲状腺炎 C、滤泡状甲状腺癌 D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

　E、以上都不可能 答案：C 46.男，20 岁，近日来咳嗽，少量痰液，低热，前夜突起气促，张口呼吸，大汗淋漓，面色苍白，脉速 120 次每分，BP：（90/60mmHg），双肺布满哮鸣音，心无杂音，多次静注氨茶碱无改善，至今已一天多，最可能的诊断是：

　A、急性左心衰竭 B、喘息型慢性支气管炎 C、支气管肺癌 D、支气管哮喘持续状态 E、过敏性肺炎 答案：D 47.关于心脏...